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• 肾衰血液透析指征

  很多慢性肾脏病患者发展到最后，都可以出现慢性肾功能衰竭，慢性肾功能衰竭进入最后的阶段，就叫终末期肾衰或者尿毒症。这个阶段必须要有一个方法，替肾脏来工作，这个方法就叫肾替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么对于慢性肾衰患者，什么时候开始血液透析，或者腹膜透析，这是比较有科学讲究的话题，严格来讲要因人而异，临床医生需要根据，病人的具体情况来具体掌握。但总之需要掌握几个情况，所谓三个半原则。假如患者因为水负荷过重，产生脑水肿、肺水肿危及生命了，或者是因为顽固的高钾血症，影响到心率，影响心跳了，或者是因为重度的不可纠正的酸中毒，导致一些严重症状，比如昏迷、嗜睡，这些情况的话，就需要透析了。至于严重的氮质血症，比如说肌酐特别高，尿酸特别高，因为这些产生消化道症状，那我们可以根据情况，酌情决定是不是开始血液透析。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 8171次

• 脑出血手术指征

  脑出血的手术指征。第一取决于出血部位。那么表浅的部位，例如皮层下、鞘核或者小脑出血的，应该优先考虑手术治疗。急性期脑干出血，手术相对来讲比较困难一些，很少取得成功。第二取决于出血量。如果大脑半球出血多于30毫升，小脑出血多于10毫升，即可考虑进行手术治疗。第三取决于意识障碍的程度。如果发病以后轻微的意识障碍，以后逐渐加重，那么可以考虑先观察。如果发病以后，出现中度或者重度意识障碍，那么应该马上联系手术。另外一般来讲，建议年龄小于70岁或者就诊时，格拉斯哥评分大于七分的左右的，可以考虑优先手术。另外手术一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 17446次

• 无症状冠心病手术指征
  无症状冠心病的治疗主要是包括药物治疗，内科支架和外科手术治疗。对于药物治疗可以明显地缓解的一些症状应该采取相应的药物治疗；对于单只或者双支血管病变的患者应该采取内科支架治疗；对于左主干病变或者冠状动脉比较多或者多支病变的患者，这个时候需要进行外科手术治疗。外科手术治疗方式为心脏搭桥手术，应该从长远考虑，血液通畅率和患者存长率是较高的，如果符合手术指征患者应该及时地尽早进行手术，不要拖延，避免硬物。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-17 1366次

• 肺心病发烧指征
  肺心病是病人因为肺的组织的疾病，或者胸廓的疾病，或者肺血管的疾病，导致了病人的肺血管的阻力增加，肺动脉高压，引起病人的右心室的扩大，伴有或者不伴有充血性心力衰竭的一种心脏的疾病。肺心病的最主要的病因是慢性阻塞性肺疾病，而肺心病急性加重的最主要的诱因是肺部的感染。肺部如果出现了感染了以后，病人可以出现发烧。肺心病的病人出现了发烧了以后，应该完善相关的检查，来评估病人感染的程度，以及感染的部位，以及感染的病原体等等。肺心病的病人发烧的指征主要有以下几方面：第一，观察病人的体温的波动。第二，动态监测病人的炎症指标，包括血常规白细胞，中性粒细胞，C反应蛋白，降钙素原，血沉等等。第三，对肺心病的病人进行肺部的影像学的检查等等。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-28 1414次

• 肺心病应用洋地黄指征是什么
  肺心病用洋地黄指征为：第一，感染已被控制，呼吸功能已改善，用利尿药后有反复水肿的心力衰竭者。第二，以右心衰竭为主要表现，而无明显感染的患者。第三，合并急性左心衰的患者。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-22 2504次

• 高钠血症透析指征
  病情分析：高钠血症透析指征是如果存在较为严重的高钠血症时，往往血钠水平超过158毫摩尔每升，同时可以伴有急性或者慢性的肾功能衰竭，这时建议患者进行透析治疗。意见建议：建议高钠血症的患者一定要早期进行对症处理。需要明确高钠血症的病因，然后给予相应的对症治疗。如果是低容量性高钠血症，可以适当的给予葡萄糖注射液补液治疗，同时需要限制钠摄入。而如果是高容量性高钠血症，可以根据情况适当选用利尿剂对症治疗。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-22 2704次

• 冠心病uA指什么
  冠心病的UA指的是不稳定心绞痛，UA是不稳定性的英文缩写。它由于冠状动脉粥样斑块破裂，伴有不同程度的表面血栓形成，及远端血管栓塞所导致的一组临床综合征。近年来认为，不稳定心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一个中间综合征。不稳定心绞痛的临床表现与稳定性心绞痛相似，通常程度更重，持续时间更长，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 589次

• 剖宫产指征
  剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术，是产科中的重要手术。剖宫产的指征有难产，其中包括头盆不称，骨产道和软产道出现异常，脐带脱垂，胎儿宫内窘迫，既往有剖宫产史，避免发生子宫破裂。在妊娠期合并子宫肌瘤，卵巢囊肿或者尖锐湿疣等都是剖宫产的指征。还有一些产妇年龄比较大，很多年没有怀孕，胎儿比较珍贵，都会选择
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-03 4851次