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• 脑脊液鼻漏和脑脊液漏的区别

  脑脊液鼻漏和脑脊液漏的区别，这两个区别有时候，常常来说是非常容易的，因为流出的能带和流出的液体，是不一样的。但是还看它的临床症状，因为鼻窦炎有鼻窦炎的，感染的症状，有时候我们拍脑子的CT，或者核磁能看到这个鼻旁窦的炎症。另一方面我们流出的液体做化验，如果化验液体里头含有糖的成分，我们就确定它是脑脊液漏，是脑脊液。如果不含糖，它就基本上不是脑脊液，但是有的脑脊液漏，漏的很少，液体积攒不下来没法化验。所以只能靠我们的临床，甚至要耳鼻喉去探查，用内镜看一看，这种情况下就比较困难了。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-06 3401次

• 脑脊液鼻漏容易治疗吗

  脑脊液鼻漏容易治疗吗，首先我们需要看他的原因，如果是创伤性的脑脊液鼻漏，又是急性的，又流了很多的脑脊液，范围又比较广。这个时候恐怕要急诊的开颅，去把它堵住，或者把它硬膜缝合住，这个手术难度还是比较大。有的会需要说的，现在用内镜从鼻子里堵，有的就堵不了，因为范围太大。还有一种是我们现在手术以后，引起来脑脊液漏，比如现在经鼻手术的垂体瘤，颅咽管瘤，手术以后，仍然也可能会出现漏。这种漏补起来稍微容易一些，因为手术它有局部性，另外再有是自发性的脑脊液鼻漏，这就治疗有两种情况。有的就好补，有的补了以后，又会出现颅内感染，出现脑积水，有的补了以后又反复再漏，所以这个专业性是比较强的。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-06 2112次

• 脑脊液鼻漏的治疗。
  ​非手术治疗：一般情况下脑脊液鼻漏的患者应先保守治疗，尤其是外伤性脑脊液鼻漏。疗程可根据病情而定，一般为2～4周左右，期间应密切观察。绝对卧床：脑脊液鼻漏患者应绝对卧床，以避免加重脑脊液鼻漏情况。一般采用头部抬高20°～30°半坐位，卧向患侧，脑组织可沉落于漏口，促使自然愈合。保持鼻腔洁净：保持鼻腔局部清洁及脑脊液流出畅通及时擦拭流出鼻腔的液体，避免局部堵塞导致脑脊液逆流及局部细菌生长。预防颅内压增高：可遵医嘱酌情使用药物降低颅内压；预防感冒；保持大便通畅，给予通便药物以避免便秘；不宜行屏气、擤鼻及咳嗽等增加颅内压的动作。应用抗生素：抗生素使用视病情决定用药时间和周期。由于漏口与颅外相通，脑脊液鼻漏患者有发生脑膜炎的可能。一般来说当脑脊液鼻漏超过24小时就有合并脑膜炎的可能。一旦发生脑膜炎应遵医嘱使用抗生素。腰大池置管引流：对于外伤性脑脊液鼻漏，则可行腰大池引流5～7天。医生通过调节引流袋的高度来控制引流量。腰大池置管能降低颅内压，减少脑脊液流出量，有利于脑脊液鼻漏的自行愈合。手术治疗：手术方式：内窥镜下鼻内入路脑脊液鼻漏修补术，开颅脑脊液鼻漏修补术。
  语音时长 2:41”
  崔建军 副主任医师焦作市第二人民医院

  2018-07-05 6248次

• 脑脊液鼻漏的治疗
  脑脊液鼻漏的治疗，一般是外伤性脑脊液鼻漏，可以通过保守治疗，包括：一，降低颅内压。二，预防感染，取头高卧位，限制饮水量和食盐的摄入量，避免用力咳嗽和擤鼻涕，预防便秘。鼻内药物疗法适用漏口位于筛骨板且流量较少者，主要是硝酸银，可以擦拭鼻粘膜使创面愈合，脑积液长期不愈合者，导致细菌性脑膜炎发作，对保守治疗无效，应该实行手术治疗。手术治疗适应症，脑积液鼻漏伴有气脑，颅内积气，脑组织脱出，颅内异物，或由于肿瘤引起脑脊液鼻漏，或反复发作的化脓性脑膜炎。手术的方法：颅内和颅外，颅内手术有神经外科的开颅手术。颅外手术分为鼻内和鼻外。鼻内修补术，从鼻子进去对一些漏洞的地方进行修补。鼻外修补术，从外面做切口，鼻腔里进行修补。各有利弊，根据不同的位置选择不同的方式。
  语音时长 2:16”
  吕学仿 主治医师德州市人民医院

  2018-08-10 5695次

• 脑脊液鼻漏怎么治疗
  病情分析：脑脊液鼻漏主要以非手术治疗为主，根据病情，疗程约2~4周。具体内容包括绝对卧床，保持鼻腔洁净，避免颅内压升高，应用抗生素。如保守治疗无效，还可以进行腰大池持续引流和手术治疗。意见建议：脑脊液鼻漏的患者确诊后不可掉以轻心，应重视病情，听从医嘱，绝对卧床休息，避免用力咳嗽，擤鼻涕，屏气等升高颅压的动作，保证三餐食物的足量摄入，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。保证夜间睡眠质量，及时就医，在医师的指导下进行治疗。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-07-22 1104次

• 脑脊液鼻漏容易治疗吗
  病情分析：脑脊液鼻漏的大多数可以选择非手术治疗，是比较容易的，具体措施包括绝对卧床休息、保证鼻腔洁净、预防颅内压升高、应用抗生素。还可以选择腰大池持续引流，如果上述措施无效，还可以选择手术治疗。意见建议：脑脊液鼻漏的患者患病后不应掉以轻心，应重视眼前病情，按照医生的要求卧床休息，避免升高颅内压的动作，保证三餐的足量摄入，保证夜间睡眠质量，及时就医，在医师的指导下进行治疗。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-07-22 903次

• 脑脊液鼻漏的治疗
  脑脊液鼻漏的治疗，一般是外伤性脑脊液鼻漏，可以通过保守治疗，包括：一，降低颅内压。二，预防感染，取头高卧位，限制饮水量和食盐的摄入量，避免用力咳嗽和擤鼻涕，预防便秘。鼻内药物疗法适用漏口位于筛骨板且流量较少者，主要是硝酸银，可以擦拭鼻粘膜使创面愈合，脑积液长期不愈合者，导致细菌性脑膜炎发作，对保守治
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 127次

• 脑脊液鼻漏容易治疗吗
  如果患者存在脑脊液鼻漏，这些患者是否容易治疗，一定要结合患者的具体情况才能确定。有些患者如果是因为颅脑外伤等因素，导致的颅底骨裂，这些患者通过积极治疗和休息之后，患者骨裂的地方会愈合，那么脑脊液鼻漏的症状也会消失，这些患者可能治疗效果会非常的好。还有一些患者如果存在颅骨粉碎性的骨折，此类患者往往需要
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 157次