精神分裂症容易与一些可以引起幻觉、妄想、言行紊乱等精神病性症状的疾病相混淆。
第一个就是一些躯体的疾病,比如脑肿瘤、脑炎、癫痫、痴呆、肺性脑病,肝性脑病等,这些都可以通过患者的病史、躯体症状以及实验室和仪器的检查鉴别出来。
第二个就是可能会跟其他的一些精神障碍混淆,首先可能会跟双相情感障碍混淆,有的双相情感障碍的患者也会有幻觉、妄想、言行紊乱等,鉴别点就是精神分裂症的患者的情感是不协调的,也就是说到痛苦的事情却在笑,但是双相情感障碍的患者的情感是协调一致的。
再一个精神分裂症也可能跟偏执性精神障碍相混淆,但是偏执性精神障碍的幻觉非常的少,另外妄想是比较固定的、不泛化,另外偏执性精神障碍的患者对抗精神病药物治疗效果的很差,而且往往自知力是没有的。
再一个精神分裂症也可能跟强迫障碍混淆,有的强迫障碍的强迫思维基本达到了妄想的程度。