尖锐湿疣的疣体表面可以是光滑,但一般是毛糙。部分毛糙呈菜花状的疣状增生物,如外阴部位或者肛周黏膜部位出现了疣状增生的皮肤结构,怀疑是尖锐湿疣的情况,都要进行HPV-DNA的分型检测以及病理的检测来确定是否是尖锐湿疣。病理的检测显示肌层细胞有空泡状的细胞组织结构,结合疣状的皮肤增生状态,可以大体判断尖锐湿疣,HPV-DNA分型检测显示呈阳性的检测结果,即可以判断是尖锐湿疣的感染情况。
此外还可以配合皮肤镜,皮肤CT的检测来帮助诊断,皮肤镜显示疣体内可以见点滴状的皮肤增生血管状态,此时大体可以判断是尖锐湿疣。皮肤CT显示表皮层呈乳头瘤样增生,肌层细胞可以呈玫瑰花环中的细胞组织结构状态,结合临床的症状,此种状态都可以判断是尖锐湿疣。此外,自体的判断,如疣体在数天数周内明显的增多、增大这种状态,也基本上可以判断是尖锐湿疣。