体位性低血压的病因

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医生主讲实录

体位性低血压在临床上是属于少见病。其临床特征为直立性低血压即从卧位和蹲位突然起立时血压明显下降,可出现晕厥,脉率固定,无汗,勃起障碍和夜尿等症状。它的病因分为原发性的和继发性的。原发性的直立性低血压,主要是中枢神经系统,特别是自主神经系统发生变性阻断的压力感受器的反射弧所致。

直立性低血压除了原发性的以外,也可以继发于其他疾病,包括神经系统疾病,比如多发性硬化,急性联合变性,震颤麻痹等。也可见于内分泌及代谢系统疾病,比如肾上腺皮质功能减退,糖尿病,嗜络细胞瘤等等。还有药物性的,比如服用神经节阻滞药,降压药,血管扩张剂等等,以及自主神经病变如交感神经手术以后。还有其他的一些原因,比如淀粉样变,严重贫血,恶液质,久病卧床等等。

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