脂肪肝局灶性脂肪缺失

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医生主讲实录

脂肪肝的病人进行检查的时候可以发现局灶性的脂肪缺失,这是因为肝脏上面有部分地方脂肪肝更重,有部分地方脂肪肝更轻,脂肪肝更重的地方可能会出现脂肪的液化坏死,就可能出现脂肪的缺失,这种情况一定要注意与其它的疾病相鉴别,最关键的就是要注意与肿瘤的鉴别,因为脂肪缺失,在影像学检查上面也表现为低密度影,而肝脏的肿瘤也表现为低密度影,这种情况鉴别主要是进行两方面的分析,第一肿瘤标记物,包括甲胎蛋白、CA199、异常凝血酶原,如果存在增高,需要考虑肝癌的可能。第二,进行CT或者磁共振的平扫和增强检查,如果表现为脂肪肝,往往是不会有强化,如果存在快进快出的表现,则考虑肝癌的可能,最后,如果确定是局灶性的脂肪肝,它主要是根据脂肪肝的方案来进行治疗。

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