过敏性鼻炎伴哮喘如何确诊

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医生主讲实录

过敏性鼻炎伴哮喘的诊断需要综合过敏性鼻炎和哮喘病的联合诊断。所有过敏性鼻炎患者均应该通过仔细询问病史、症状和查体来判断有无合并下呼吸道症状,怀疑者应进一步行气道反应性测定或支气管舒张试验或者支气管激发试验来判断是否同时伴有哮喘。对于暂时无喘息症状的过敏性鼻炎患者应通过非特异性或特异性气道反应性测定进行评估,有喘息症状的可疑患者可进行支气管扩张试验。

对于以哮喘为主要表现的患者也应该询问有无间歇或持续的鼻部症状比如鼻塞流涕打喷嚏等等,同时应进行鼻镜检查,必要时做特异性鼻粘膜激发试验进行判别。对于过敏性鼻炎和哮喘的患者最主要的诱因是接触过敏原引起,对于这类病人可以行过敏原测定,以明确身体对哪些物质过敏,以免接触到过敏原,有效预防哮喘发作。

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