早上浮肿和肾炎可能有关系,但到底是不是肾炎,一定要进一步的检查,一旦出现颜面部浮肿,午后下肢负重,这种情况建议到医院肾内科就诊,肾内科就诊一般会完善尿常规,尿蛋白,肝功能,肾功能,血脂,血常规,甲状腺功能,泌尿系超声等检查。
如果是存在血尿,蛋白尿,并且甲状腺功能是正常的,这种情况考虑是肾炎的可能性比较大,进一步检查需要排除继发原因,有没有高血压,糖尿病,狼疮,紫癜,乙肝等继发原因,如果没有继发原因,那么考虑原发性疾病可能比较大。
再进一步的治疗就是根据蛋白尿的程度,如果24小时尿蛋白定量小于1克,可以在病人血压能够耐受的情况下加用ACEI、ARB类降压药。如果病人24小时尿蛋白定量大于一克,建议完善肾穿刺活检,明确病理类型,也可以足量应用ACEI或ARB,效果不好可以应用激素,必要的时候联合免疫制剂。