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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7435次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15706次

• 急性呼吸衰竭急救护理常规
  当患者出现急性呼吸功能衰竭的时候，要嘱患者平卧位，床头抬高30~40度，给予吸氧，同时监测生命体征变化，然后再抽血做血气分析，以了解呼吸衰竭的情况以及内环境的变化等等。同时在护理上，要关注患者的意识情况，因为严重的低氧以及二氧化碳的潴留，会导致意识的障碍，使患者出现嗜睡，昏睡，甚至昏迷的情况。另外要关注患者的呼吸状态，比如呼吸节律，呼吸频率等等，浅快呼吸，深大呼吸，点头样呼吸等等，均提示着呼吸状态非常差，病情非常危重。另外如果氧疗不能够改善呼吸状况，可以给予气管插管，机械通气。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-12-09 1977次

• 急性呼吸衰竭的救护
  急性呼吸衰竭是呼吸系统疾病之一，具有极大的危害性，比较严重的患者还会导致死亡，所以要做好急性呼吸衰竭的救护工作，具体措施有六个方面。一，要改善并纠正呼吸缺氧，二氧化碳潴留以及功能紊乱这些症状，保证呼吸道通畅，并且给予高浓度的吸氧，缓解症状。二，护理的时候要好好观察患者的生命体征，比如脉搏，体温，血压，呼吸情况，如果出现异常情况要及时通知医生进行救治。三，要随时观察药物的疗效和不良反应，及时清理痰液，保持呼吸道通畅。四，观察患者皮肤，做好皮肤护理清洁工作，每两小时翻一次身，防止褥疮的发生。五，要建立一个人工气道，缓解患者的支气管痉挛症状，还可以机械通气或者气管插管，持续呼吸机辅助通气。六，评估患者的营养状态，补充足够的液体和能量，维持水电解质平衡，保持鼻试管通畅。
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  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-08-31 1936次

• 呼吸衰竭怎样急救护理
  呼吸衰竭急救护理。1、保持呼吸道通畅；2、改善缺氧、纠正CO2潴留和代谢功能紊乱；3、防治多器官功能损害；4、积极治疗基础疾病和诱发因素。呼吸衰竭是西医的说法。从中医来讲人老后肝肾是会逐渐虚衰的。但是人老了不会出现呼吸衰竭，如果出现呼衰往往是病情危重的时候。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-28 2405次

• 急性呼吸衰竭如何抢救
  病情分析：抢救首先是吸氧，I型呼衰给予高流量吸氧5～6L/分钟，II型呼衰给予持续低流量吸氧1～2L/分钟。解除病因，应用药物扩张气道缓解症状，如氨茶碱、沙丁胺醇，通过手术取出气道异物。同时应用抗生素控制感染。药物治疗不能缓解患者症状，立即气管插管或切开气管，呼吸机辅助患者通气。意见建议：预防呼吸衰竭，平常要做到戒烟。有呼吸道疾病或肺部疾病的患者要注意保暖，防止感冒。为保持身体健康，在不影响呼吸的情况下要适度锻炼身体。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-17 1802次

• 呼吸衰竭的急救护理
  一，病情较轻者可在门诊治疗，严重的患者宜住院治疗。首先积极的治疗原发病，有感染时应使用抗生素，去除诱发因素。二，保持呼吸道通畅和有效的通气量，可给予解除支气管痉挛，祛痰药物，如沙丁胺醇（舒喘灵），硫酸特布他林，乙酰半胱氨酸等，必要时刻用尼可刹米，肾上腺皮质激素静脉滴注。三，纠正的低氧血症，可用鼻导管
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 154次

• 急性呼吸衰竭的抢救原则
  当患者出现急性呼吸衰竭，首先应该给予呼吸支持，如果是轻度的血氧饱和度下降，二氧化碳分压偏高，可给予吸氧治疗，如果是重度的低氧血症，需要采用呼吸机辅助呼吸。在给与充分的呼吸支持的同时，注意多器官的保护，患者由于缺氧，可导致多器官衰竭，出现休克，心功能不全，肾功能不全，应该注意多器官的支持。休克的患者可
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 240次