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• 急性肾炎合并心衰怎么治疗

  急性肾炎是由于感染而导致的急性肾小球肾炎，关键的治疗措施是抗感染治疗，如果患者病情比较严重，发展比较迅速，可能会导致心衰，如果出现心衰需要给予以下治疗：第一，利尿，急性肾炎的患者可以出现明显的容量负荷，从而导致心功能衰竭，需要将患者体内多余的水分排泄出去，减少心脏的负担。临床中需要使用利尿药物治疗，如呋塞米、氢氯噻嗪等，可以口服或静脉用药，但一定要注意药物相关的副作用，如电解质紊乱等，所以需要加强临床监测。第二，扩血管治疗，可以应用硝酸甘油、硝普钠类的药物，可以改善心脏的状态。第三，必要时可以给予强心药物，但一定要注意药物相关副作用的情况，要在医生的指导下用药。第四，病人的心衰如果极其严重，可以行肾脏替代治疗。当患者心衰很严重，利尿效果又不好时，可以给予透析治疗，排除体内多余的水分。第五，在生活方面需要注意休息，控制水盐的摄入，防止心衰加重。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-03-30 2750次

• 怎样治慢性肺炎

  慢性肺炎是指肺炎病程，超过3个月以上的肺炎，所以慢性肺炎的诊治，最关键的是采取个体化的，抗感染治疗。这就需要积极查找致病菌，针对不同的致病菌，和不同的个体化的病人，采取有效的抗感染治疗，比如像青年无基础疾病的，社区获得性肺炎病人，可采用青霉素类，第一代头孢菌素类，行抗感染治疗。对于年老的，有基础疾病，和需要住院的社区获得性肺炎，可选用第二，第三代头孢菌素类，喹诺酮类，β内酰胺类等药物，进行治疗。针对医院获得性肺炎，可选用喹诺酮类，第二、第三代头孢菌素类，β内酰胺类和碳青霉烯类药物，进行治疗。重症肺炎也可以在选用β内酰胺类，联合喹诺酮类，或碳青霉烯类，进行治疗。在病人抗感染治疗的基础上，还尽量要卧床休息，少食多餐、补充营养，适当地多饮水，劳逸结合、充足睡眠，在病情的稳定期，可以接种流感疫苗，或肺炎疫苗，来增强体质，避免病情的一个反复和加重。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-14 2454次

• 肺炎合并心衰的治疗
  肺炎是属于呼吸系统疾病，一般多见于机体免疫功能低下的婴幼儿及老人。当肺炎发生时同时合并有心衰这一般多见于中老年人，由于在患肺炎的时候老年人肺炎症状不是很典型，往往发热症状也不是很明显，患者主要是以咳嗽、咳痰，并且咳嗽的力度也不是很强，所以针对老年人患有肺炎时，在临床上很容易被忽视。一般老年人患有肺炎来就诊时病情都是比较重，患者有食欲减退，昏迷，抽搐等均有可能出现，所以针对老年肺炎患者，如果肺炎症状不是很典型，病情又比较重，这时很容易出现有心力衰竭症状，因此对于肺炎合并心衰的治疗具体怎么用药，首先需要看病情的轻重，如果是因为肺部炎症比较轻的情况下，一般这时可以适当的用点抗感染药物，即使出现有早期的心功能衰竭现象，通过抗感染一般心衰症状即可以得到有效缓解。对于肺炎病情比较重的，如果导致出现心功能衰竭，通过抗炎后症状没有明显好转，这时可以根据患者的情况适当的用点强心利尿剂来减轻心脏负荷。患者如果出现心律失常和低氧血症，这时就要快速给予抗心律失常的药物和吸氧等对症处理，这就是治疗肺炎合并心衰的一个总的治疗原则。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-06-29 2352次

• 肺炎合并心衰的表现
  肺炎合并心力衰竭，主要是指在肺部感染的基础上，突然出现有憋喘加重，呼吸困难，大汗，平卧后憋喘更加明显，坐起后症状可稍缓解，咳嗽较频繁，有时甚至会咳有粉红色泡沫样痰伴有心率增快，血压增高，听诊心音低钝，双肺可有大量的干湿性啰音。经高流量吸氧后症状不能缓解，要结合积极的控制感染的同时给予强心，利尿，扩张血管等药物综合治疗。重症患者可表现有意识障碍，继发多器官功能衰竭的表现。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-13 2148次

• 肺炎合并心衰怎样吸氧
  病情分析：肺炎合并心力衰竭的患者应当给予大流量的吸氧。患者如果存在二氧化碳潴留的话==，应当减少氧流量，可以选择无创呼吸机辅助呼吸或者气管插管呼吸机辅助呼吸。意见建议：肺炎合并心衰的患者应当积极给予氧疗，同时给予积极的抗感染，脱水利尿，降低心脏负荷，强心等对症治疗，注意监测患者的电解质水平，防止低钾血症。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-08-05 2002次

• 小儿重症肺炎合并心衰
  在患重症肺炎时，特别是原有佝偻病、营养不良、贫血的患儿易发生心力衰竭。发生心衰时小儿面色苍白、烦躁不安、呼吸困难加重；眼睑浮肿，甚至下肢浮肿；颈静脉怒张，肝脏进行性增大；心率增快，每分钟超过160次，心音低钝。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-11-28 1901次

• 小儿肺炎合并心衰诊断
  肺炎是小儿临床上的常见疾病，体质虚弱或者由于治疗不及时或者患有先天性心脏病的孩子，容易发生心力衰竭。患儿常出现突然的烦躁不安，面色发黑或者苍白。突然呼吸加快，婴儿超过每分钟60次，幼儿每分钟超过40次，增快的呼吸频率和呼吸困难没有直接关系。心率突然加快，婴儿每分钟超过160次，幼儿每分钟超过140次
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-12-18 3477次

• 小儿重症肺炎合并心衰
  患重症肺炎，特别是原有佝偻病，营养不良，贫血的患儿，易发生心力衰竭，发生心衰时小儿面色苍白，烦躁不安呼吸困难加重，眼睑浮肿，甚至下肢浮肿，颈静脉怒张，肝脏进行性增大，心率增快，每分钟超过160次，心音低钝，发生心衰时应该安静卧床，给予强心剂，利尿剂，吸氧，同时积极治疗肺炎，由于发生重症肺炎和心衰后，
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 149次