对于胃穿孔比较严重的患者来说,那么多考虑患者是在饱食情况下发生的胃部溃疡的穿孔,那么此时建议患者要积极的考虑禁食水,一般不能经口进食以及饮水,进食或者饮水之后,有可能进一步加重患者腹膜炎的症状,引起患者化学性的腹膜炎,以及进一步引起患者腹腔内感染的可能性,所以对于此类患者来说,应积极的住院进行对症支持治疗。
首先应禁食水,并且下胃管进行胃肠减压。如果患者腹膜炎症状较重,出现腹肌紧张以及板状腹的情况,那么此时需要积极的考虑行外科手术探查,探查手术过程当中,根据患者穿孔的部位以及穿孔的大小,考虑进一步行穿孔修补手术,或者是做胃大部切除手术之后,进行胃肠吻合治疗,那么手术之后患者需要禁食2-3天左右,待患者胃肠通气之后,那么考虑试饮水,试饮水正常之后再逐渐过渡到半流质饮食,那么半流质饮食正常进食以后,再考虑逐渐过渡到普通饮食,一般建议患者在手术之后的半年以内尽量不要饮酒。