胃溃疡的三联用药方案为:PPI质子泵抑制剂或胶体铋剂为基础,加上两种抗生素,而其中以PPI质子泵抑制剂为基础的方案,能够提高根治率,临床上较为多见,这是因为PPI质子泵抑制剂能够通过抑制胃酸分泌,提高口服抗菌药的活性,从而提高根治率。
另外,PPI质子泵抑制剂,本身具有快速缓解症状和促进溃疡愈合的作用,药物有奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑等等。常用的剂量为奥美拉唑40毫克每天,兰索拉唑30毫克每天,泮托拉唑40毫克每天,各一次,选一种即可。
抗生素有克拉霉素,阿莫西林,甲硝唑,四环素,左氧氟沙星等等,选其中两种即可,比如阿莫西林200毫克每天,甲硝唑800毫克每天,一般分两次服用即可。