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• 心绞痛是怎么引起的？

  心绞痛直接发病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他类型的心脏疾病以及失控的高血压导致冠脉出现狭窄，从而引起相应缺血的症状。心绞痛患者因为心肌缺血，缺氧，直接导致的是心肌细胞有氧代谢减弱，使心脏活动所必需的能量供应不足，从而产生相应的症状。轻度的心绞痛可以进行药物治疗，对于冠状动脉狭窄超过70%以上的血管就要考虑进行介入支架手术或是冠脉搭桥手术。心绞痛属于冠心病的一种症状，如果持续加重，从稳定心绞痛发展成了不稳定心绞痛，以及急性的心肌梗死，那么此时就可能会危及生命，严重的时候会出现恶性心律失常，甚至猝死。心绞痛的药物治疗，主要是抗血小板、调整血脂、改善冠脉痉挛、以及扩张心脏冠状动脉的治疗，平时可搭配丹参保心茶辅助治疗，该中药茶是由紫花丹参与绿茶组成，药效缓和，可以活血化瘀，改善冠状动脉血液循环，提高心肌供血能力。对于心绞痛患者，不仅要重视身体因素，更要注重精神因素的影响。保持乐观、轻松的精神状态，避免紧张、焦虑，情绪激动或发怒。如果需要了解更多的用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下进行合理用药。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2021-05-13 24733次

• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4949次

• 胸前区疼痛是心绞痛吗？
  心绞痛有典型的特点，首先疼痛的部位是在胸骨体中段或上段之后，可以波及心前区，有手掌范围大小，甚至横贯到前胸，界限不是很清楚，有的病人常放射到左肩，左臂内侧达无名指和小指和至颈、咽和下颌部。疼痛的性质常为压迫或者是紧缩性，可以有烧灼感，但不像针刺或刀扎样的锐痛，有的病人会伴有濒死的恐惧感觉。疼痛的诱因，常由体力劳动或生气、情绪激动之后诱发。另外吃的过饱、寒冷、吸烟、心动过速、休克等也可以诱发心绞痛发作，疼痛出现后常逐步加重，然后在三到五分钟内逐渐消失，可以好几天或者是几个星期发作一次，也可以一天之内多次发作。疼痛缓解的方式：一般在停止原来诱发症状的活动后可以缓解，舌下含服硝酸甘油也可以在几分钟之内缓解。
  语音时长 1:40”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-30 6535次

• 食道烧灼感是怎么回事
  食道有烧灼感这种症状我们考虑是反流性的食管炎，它是指十二指肠溶液反流入食管而引起的烧心的症状，反流性的食管炎它主要的发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对于食管黏膜攻击作用的结果，它的临床表现是多样的，一般患者会出现反酸、反食、反胃，咳嗽、烧心，胸痛，吞咽困难等。一般我们做电子胃镜可以看到胆汁反流的征象，治疗上我们是乙酸联合出胃肠动力药为主的，一般我们常用的是像奥美拉唑兰索拉唑这一类，胃肠动力药我们常用的是多潘立酮、莫沙必利，同时生活中我们还要注意改变生活方式和饮食的习惯，不要暴饮暴食，要保持情绪的稳定，劳逸结合不要食用高脂肪巧克力、浓茶、咖啡等。
  语音时长 1:40”
  鞠姜华 主治医师山东大学齐鲁医院青岛院区

  2018-11-24 3398次

• 胸前烧灼感是心绞痛吗
  病情分析：胸前烧灼感，可能是心绞痛发作，也有可能是胃食管反流，慢性胃炎，胃溃疡的可能。所以患者如果出现胸前烧灼感，要做心电图，心肌酶，肌钙蛋白等检查进一步的明确。意见建议：如果是心绞痛引起的胸前烧灼感，可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸缓解症状。如果是消化道疾病所引起的胸前烧灼感，可给予抑制胃酸和保护胃黏膜的药物进行治疗。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-26 802次

• 食管烧灼感是怎么回事
  食饭出现灼烧感考虑是由于反流性食道炎所导致的，食物进入胃以后会和胃酸会和，如果贲门松弛，这些食物就会反流到食道，而且是食道会有一种灼烧的感觉，可能还有胸骨疼痛，口苦等一系列情况或者是消化不良，可以服用一些药物进行治疗，避免吃一些生冷，辛辣和刺激性的食物。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-05 1501次

• 胸前烧灼感是心绞痛吗
  胸前烧灼感不一定是心绞痛，有可能是反流性食管炎引起的。但有的心绞痛患者发作有可能会表现为胸前烧灼感的，但是不尖锐，不像针刺或者是刀扎样的疼痛，偶尔还会伴有濒死的恐惧感。心绞痛的患者如果病情发作，要立刻停止活动并休息，千万不要走动，还要尽量的少说话，保持深呼吸，如果身边带有药物的话，可以舌下含服硝酸甘
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 215次

• 胸前疼痛是心绞痛吗
  胸前疼痛有可能是心绞痛，但也有可能是胸膜炎导致。1、心绞痛：心绞痛是冠状动脉疾病中的一种类型，可能是心肌血流量减少引起的，也有可能是身体过度劳累导致的，也不排除是动脉粥样硬化的原因，会导致患者出现胸闷气短、呼吸急促以及胸部压迫感等，随着病情发展会引起胸前疼痛，可以服用硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片等药物
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-04-14 361次