完全性的前置胎盘指的是胎盘组织完全覆盖宫颈内口。前置胎盘往往容易反复出血,表现为无痛的阴道流血,如果有出血期间,建议绝对卧床,保持大小便通畅,左侧卧位,自数胎动,禁止同房,使用安胎的药物抑制宫缩,使用止血药止血,反复阴道流血容易继发感染,予以广谱抗生素预防感染,如果孕妇有贫血予口服药物纠正贫血。
如果后续出血减少或者出血停止,可以适当的下床活动,后期动态监测B超了解胎盘位置情况。完全性前置胎盘无法经阴道分娩,需行剖宫产。如果出血不多,生命体征平稳胎儿监护正常,可以考虑36周左右终止妊娠,因为孕晚期生理性宫缩频繁,大出血的风险高,且胎儿肺基本上已经发育完全,最晚不超过37周。