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• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6163次

• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 47137次

• 小孩血小板减少性紫癫
  小孩血小板减少性紫癜小孩血小板减少性紫癜，跟成人的血小板减少性紫癜，在发病形式、发病机制、临床表现及治疗反应上，都是有所区别的。小孩血小板减少性紫癜通常是急性的表现，而成人是慢性的比较多见。在治疗反应上，小孩比成人好一些。临床上，一般会根据血小板减少时间，血小板检查技术，血小板的抗体进行诊断，还有一点就是看看有没有激发血小板减少的原因，比如肿瘤、病毒感染等，所以我们要做一系列的排除。如果已经确定小孩血小板减少性紫癜是急性，通常治疗反应都比较好，可以很快恢复正常，复发率也很低。但是成人的血小板减少性紫癜由于病因复杂，或者病程迁延很多年，治疗效果相对来说不是很好。
  语音时长 1:30”
  张隽瑜 主治医师丽水市中心医院

  2018-08-20 2413次

• 血小板减少性紫癫症状
  一，特发性血小板减少性紫癜，临床表现为极限型和慢性型两种：（一）极限型，常见于儿童，起病急骤，少数病例表现为爆发性疾病，可有轻度发热、畏寒，突发广泛性皮肤黏膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮肤瘀点多为全身性，以下肢多见，分布均匀，黏膜出血多见于鼻腔、牙龈、口腔，可有血包；（二）慢性型，常见于年轻女性，起病隐匿，症状较轻，出血常反复发作，每次出血可持续数天到数月，皮肤紫癜、瘀斑、瘀点以下肢远端或止血带以下部位多见，可有鼻腔、牙龈、口腔黏膜出血，女性月经过多有时是唯一病症。二，继发性血小板减少性紫癜，患者有原发病表现，或发病前有某种致病因素接触史，轻中度血小板减少，可无出血表现，重度血小板减少者，常有皮肤黏膜瘀点、紫癜、瘀斑等。
  语音时长 1:48”
  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2018-08-20 4550次

• 特发性血小板增多是怎么回事
  病情分析：血小板增多分为两类，一类是继发于感染，炎症，肿瘤，失血，分娩，脾切除等。另一类就是特发性血小板增多，它是骨髓增殖性疾病，与真性红细胞增多症，骨髓纤维化。慢性粒细胞白血病关系密切，可相互转化，容易发生血栓和出血，常有脾肿大。意见建议：出现原发性特发性血小板增多，治疗主要是降低血小板数量和抑制血小板的聚集，避免发生血栓性疾病。降低血小板数目，主要用羟基脲干扰素等。抑制血小板聚集主要用阿司匹林及中药活血化瘀等。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-18 1702次

• 特发性血小板减少性紫癜复发吗
  特发性血小板减少性紫癜多数情况下原因不明，自身免疫导致血小板破坏增加有关系。一般情况下特发性血小板减少性紫癜首选的治疗方法为糖皮质激素，近期有效率为70%，但是部分患者是可以复发的。复发后需要应用脾切除或免疫抑制剂治疗，但是有极少部分患者无论应用哪种方法治疗，效果可能都是不佳的。
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-29 2303次

• 特发性血小板减少性紫癫预后怎样
  特发性血小板减少性紫癫应该是指特发性血小板减少性紫癜，预后怎样要根据患者的情况来区分，一般儿童特发性血小板减少性紫癜可自发缓解，预后良好；成人特发性血小板减少性紫癜往往无法根治，不能自发缓解，预后较差，易反复发作；老人特发性血小板减少性紫癜发生严重出血的几率会比较高，预后差，如果并发有颅内出血可能会
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 101次

• 特发性血小板减少性紫癫并发症有哪些
  特发性血小板减少性紫癜主要是以出现血小板的减少，它可以并发好多情况。首先可以并发感染，因为自身免疫受到创伤可以出现多重的感染因素，再就是出现轻度皮肤黏膜的出血，鼻出血、牙龈出血的情况。重度的患者可以伴有关节出血，下肢出血点的瘀斑等情况。出现颅内出血以及内脏出血的风险也会增加，当出现这种情况就会危及患
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 40次