胸膜炎有积水经过积极系统的治疗,大部分患者都是可以治好的。胸膜炎的患者有积水是胸膜炎病情加重的一个标志,积水量少的时候可以仅有胸闷,气促,如果出现了大量的积水,可以压迫肺,心和纵隔,患者可以发生呼吸困难。
积水产生和聚集越快,越多,呼吸困难越明显,甚至可以出现端坐呼吸和发绀。对于渗出性的胸膜炎胸腔有大量积水时,导致纵隔或者心脏受压,有明显呼吸困难,或者是积水久治不吸收的患者可以抽取积水来缓解症状,避免纤维蛋白沉积而引起胸膜粘连,增厚。
抽水的速度不要过快,首次可以抽400到600毫升,以后逐渐增加,每次抽水量不宜超过1000毫升,每周2到3次。经过积极治疗,大部分的患者是可以出现积水吸收,胸膜炎好转的。