36岁了患者出现了高血压,首先要明确是原发性高血压还是继发性的高血压。
如果是原发性高血压,需要在低盐低脂肪饮食的基础上适当运动,然后使用转换酶抑制剂,钙离子拮抗剂或者血管紧张素二受体拮抗剂,选择其中的长效制剂口服,将血压控制在合适的范围。
如果是继发性的高血压,需要针对导致高血压的疾病进行治疗,所以需要做肾脏、肾上腺,肾动脉彩超,化验醛固酮、皮质醇、甲状腺功能。如果是肾动脉狭窄或者肾上腺肿瘤,需要进行手术治疗,如果是甲状腺功能亢进或者醛固酮增多症,需要选择合适的药物进行治疗。总之,要先明确诊断然后再针对性的处理。