膀胱癌的早期都是做经尿道的微创手术,比如说经尿道等离子体切除,经尿道的激光切除,都是切除膀胱内的肿物,然后留置导尿一周到两周。术后做膀胱灌注治疗,预防复发,一般手术后三个月到半年复查一次膀胱镜,发现复发,再次手术,这样手术效果非常好。
但是如果膀胱癌已经浸润到膀胱的肌层,这就是比较严重的膀胱癌。这种情况,膀胱癌的手术是做膀胱的部分切除术。如果膀胱癌是腺癌或者淋癌,或者浸润的深度超过了肌层,应该做膀胱全切的手术。切除膀胱后,需要尿流改道,比如输尿管的经皮造瘘,或者将一段肠管取来做膀胱,做原位膀胱或者代膀胱手术。