急性上消化道出血危险吗_吕兴医生的语音科普

急性上消化道出血包括食管、胃、十二指肠、空肠上段和胆道的出血，其中，如果一次失血量超过全身血量的20%，会引起休克症状和体征，称为上消化道大出血。根据临床类型的不同，危险程度也有明显的差异，分五种疾病来解释:

1、胃十二指肠溃疡，约占出血量的40%~50％，其中四分之三发生在十二指肠，出血量较大，若动脉出血，可有明显的喷射状出血，多发生在50岁以上的病人，但是患者都有明显的症状，应及时就医，不会导致死亡的可能性。

2、门脉高压症，约占上消化道出血的20%左右，多由于肝硬化门脉高压引起血管下段和胃底粘膜下层的曲张静脉破裂，出血凶险，加上患者本身肝功能异常，病情复杂，预后较差，极容易导致死亡。

3、应激性溃疡，约占出血量的20%，多由于烧伤、严重外伤、休克打击引起出血，一般出血层面较轻，出血量较少，经过积极的最对症处理，可以改善症状。

4、胃癌引起出血，多见于进展期胃癌和晚期胃癌，一般来说，积极的对症处理后，出血多可以止住。

5、胆道肝损伤引起的出血，多伴寒颤、高热等临床表现，一般可以对症处理，但是要看具体的外伤类型来综合决定。

急性上消化道出血危险吗