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• 如何看待骨髓纤维化？

  骨髓纤维化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身体质的问题，基因突变产生异常的基因，骨髓不受控制，就会长得很快，红细胞、血小板、白细胞都在长，这个叫骨髓增殖性疾病。但长的速度不一定一样，表现出只长红细胞，叫真性红细胞增多症；只长白细胞，叫慢性粒细胞白血病；还有一种是长血小板，叫原发性血小板增多症，这三个都叫骨髓增殖性疾病。还有第四个，就是骨髓纤维化，它是三种疾病的终末期表现，因为骨髓长得过于超前，或者过于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血组织被纤维组织所取代。因为衰竭就出现贫血、白细胞减少和血小板减少，会出现骨痛、出汗、盗汗、皮疹、发热的表现，但不是都出现。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 14433次

• 骨髓纤维化常规治疗方法有哪些？

  骨髓纤维化有增殖期和衰竭期，治疗有不同的方法，不同的人是不一样的。对增殖比较高的骨髓纤维化，比如说全血细胞很高，脾脏很大的病人，以前只能用干扰素、羟基脲这种比较简单的方法，但这些药物很难去根。现在有新药，比如芦可替尼，在高增殖期的时候使用芦可替尼，会带来的好处，就是血细胞减少脾脏回缩，症状改善。药物有副作用，就是血细胞减少，根据用药情况进行调整，出现衰竭进行一些支持治疗，比如说用刺激造血的治疗，可以打刺激因子，当然也可以有激素，或者化疗，每个情况都不一样。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 33445次

• 骨髓纤维化和骨髓肿瘤一样吗
  骨髓纤维化是骨髓增殖性肿瘤的一种。它和一般的骨髓肿瘤不完全一样。一般的骨髓肿瘤是指的肿瘤细胞侵犯到骨髓，而骨髓纤维化是骨髓当中大量的纤维组织增生造成正常的造血细胞受到抑制，并可以发生脾，肝和淋巴结内的髓外造血，患者可以出现一系列的临床症状。骨髓纤维化的预后和骨髓肿瘤一样，都是不好的，一般对于骨髓纤维化没有非常有效的治疗方法。异基因造血干细胞移植是唯一有可能治愈骨髓纤维化的方法，但是受条件所限，应用的不是太多。目前传统的治疗方法只能缓解症状，延长生存期。中位生存时间大概是在3.5到5.5年，骨髓肿瘤的预后当然也是不好的，这点二者还是比较相仿的。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-07-02 1831次

• 骨髓纤维化属于白血病
  骨髓纤维化是血液内科常见的恶性血液病，犯该病的话一般进展比较慢，目前来讲并不属于白血病，但是骨髓纤维化在晚期是有极大可能进展成为白血病的。如何区分骨髓纤维化和白血病。临床上将骨髓中幼稚细胞的比例有严格的划分，如果骨髓中的幼稚细胞的比例占有核细胞的比例大于20%。此时该类疾病称作为急性白血病。骨髓纤维化也有它自身的骨髓特点，早期的骨髓纤维化是呈三系增生的骨髓象。同时，骨髓活检还可以发现许多纤维组织去取代正常的造血组织，它们在根本上是有区别的。综上，骨髓纤维化不属于白血病的范畴，但是骨髓纤维化的晚期是有可能会进展成为白血病的。
  语音时长 1:25”
  郑永亮 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-02-20 3598次

• 骨髓纤维化和白血病有什么区别
  对于区分白血病还是骨髓纤维化，首先就要了解一下这两种疾病，我们先来说一下白血病，白血病是造血组织的恶性疾病，最突出的特点就是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生，而且还会进入外周血液，把正常血细胞的内核明显吸附，从而造成患者的身体出现一系列不适的症状，白血病分为急性和慢性两大类，白血病的起病有急骤或缓慢之分，一般儿童及青少年病人多起病急骤，比较常见的症状包括：发热、进行性贫血、出血倾向或骨关节疼痛等等，一些成年或者是老年人的起病比较缓慢，会出现的症状有：进行性疲乏无力，面色苍白、心慌气短，食欲不振，体重减轻等等。而原发性骨髓纤维化是一种原因不明的克隆性造血干细胞异常所导致的慢性骨髓增生性疾病，患者会出现的症状有：脾脏明显增大和各器官的髓外造血，在验血的时候会表现出外周血细胞涂片中有畸形红细胞及数量不一的幼稚粒、红细胞。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-15 2002次

• 原发性骨髓纤维化是白血病吗
  原发性骨髓纤维化不是白血病。原发性骨髓纤维化是骨髓衰竭性疾病，是一种慢性骨髓增殖性疾病。白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，是一种常见的恶性血液病，俗称血癌。两者可以有相似的临床表现，但不是同一种疾病。骨髓穿刺术行骨髓相关检查可以鉴别。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-02-10 2203次

• 骨髓纤维化和骨髓肿瘤一样吗
  骨髓纤维化是骨髓增殖性肿瘤的一种。它和一般的骨髓肿瘤不完全一样。一般的骨髓肿瘤是指的肿瘤细胞侵犯到骨髓，而骨髓纤维化是骨髓当中大量的纤维组织增生造成正常的造血细胞受到抑制，并可以发生脾，肝和淋巴结内的髓外造血，患者可以出现一系列的临床症状。骨髓纤维化的预后和骨髓肿瘤一样，都是不好的，一般对于骨髓纤维
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 253次

• 白血病和骨髓纤维化能治好吗
  白血病和骨髓纤维化都是属于血液系统的疾病，白血病是血液系统的恶性疾病，部分患者经过治疗，可以达到临床治愈。骨髓纤维化是骨髓增生性的疾病，病情进展缓慢，有的患者甚至可以达到患病二三十年。经过有效的治疗，可以缓解病人的临床症状，但是要想达到完全治愈则比较困难。
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-06 4238次