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• 什么是继发性肝癌

  继发性肝癌顾名思义，是从其它地方转移到肝脏形成的肝癌，最常见的是胃肠、大肠、直肠等等。这些部位的肿瘤，容易转移到肝脏，因为它们不管用什么样的途径转移，首先要经过血管，这血管就是门静脉系统，这些部位的血液循环都归门静脉管，因此当原发灶进入到，门静脉系统任何一个属支，就会逐渐汇流最后入肝，在肝脏里边待住，形成逐渐增大的肿瘤病灶，这就是继发性肝癌。那么继发性肝癌，和原发性肝癌还有一个不同，由于它是从门静脉系统过来的，因此在最初形成的时候，是由门静脉供血，因此有时候在CT、核磁、B超，我们检查的时候，它的表现和原发性肝癌不一样。CT增强的时候它也不表现为，原发性肝细胞肝癌的典型特征，表现为增强强化。由于它的早期是由门静脉供血，因此CT核磁早期动脉强化的时候，它表现为环形周围强化，超声底下常常译为牛眼征，就像牛眼一样，因此继发性肝癌和原发性肝癌，转移途径、形成原理不一样，临床表现、影像特征也有所不同，当然预后也不一样。

  

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  李常青 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-01-08 9557次

• 为什么缺钾

  人缺钾指的是血钾的降低，正常人血钾的数值是3.5~5.5毫摩尔每升之间，如果血钾的水平小于3.5毫摩尔每升，就定义为低钾血症，低钾血症可以导致患者出现肢体的无力，也就是通常所说的周期性的麻痹，这种患者会出现肌肉的无力，严重的时候如果影响到呼吸肌，还会影响到它的呼吸功能。缺钾常见的原因有摄入的不足，比如说进食不足，像有一些胃肠疾病的患者胃部不舒服，不能吃饭，或者是一些肿瘤的癌症患者，在做化疗治疗的时候，出现的恶心呕吐，这时候都可以导致钾大量的丢失，出现低钾血症。还有就是腹泻，可以导致钾从肠道丢失，引起低钾血症，比如说像急性胃肠炎。再有就是一些患者，在不恰当使用利尿药的时候，可以导致低压血症，比如说慢性心衰的患者或者是水肿的患者，需要服用利尿药，如果服用的时间长，排出的钾量多，就会导致低钾血症。

  

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  王德峰 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-06-02 7799次

• 高钠血症会低钾吗
  高钠血症是指血钠大于145毫摩尔每升的一种病理生理状态，高钠血症的时候，血钾可以降低，可以正常，也可以升高，这都是允许发生的。临床上最常见，高钠血症的原因是浓缩性的高钠血症，浓缩性的高钠血症主要是由于丢失水过多引起来的，所以丢失水过多的时候，它同时可以合并有丢失血钾，这时候就可以出现血钾低，但是如果是浓缩，浓缩也可以导致血钾高，所以血钾可以高，当然也可以正常。所以高钠血症的时候血钾的情况不一定说就一定是这样子，我们主要是根据检测出来的血钾的数值，所以高钠血症的时候，它有时候需要补钾，有时候反而需要用到一些排钾的治疗，我们临床医生肯定是根据患者当时的情况和这些检查的结果来自决定治疗的方案的。
  语音时长 01:26”
  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-05-25 2462次

• 高钠血症会引起低钾吗
  高钠血症的患者有时候会出现低血钾，这是因为高钠血症最常见的病因是浓缩性的高钠血症，这时候是存在水分的丢失，那么水分的丢失就可能合并有钾的丢失，只是在浓缩性的时候，血钾被浓缩，查出来它还并不低，但是在高钠血症治疗过程当中，我们通过补液，这时候血钾缺的就会慢慢表现出来，所以我们要监测这个血钾的浓度，发现它低下来，我们要及时的纠正这个低钾血症。高钠血症，更重要的是要寻找导致高钠血症原发的疾病，并针对原发疾病进行治疗，高钠血症，如果不及时治疗，它可能会引起休克，会危及生命，同时高钠血症得到及时的治疗，它的预后是很好的。
  语音时长 01:16”
  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-05-27 1896次

• 继发性高血压伴有低血钾如何治疗
  病情分析：先要明确低血钾是什么原因导致的，如果是原发性醛固酮增多症导致的，可以使用糖皮质激素类药物进行抑制。如果是醛固酮瘤或单侧肾上腺增生引起的，则可以考虑首选手术治疗。意见建议：在生活中高血压患者应避免使用高盐，高脂肪的食物，应多食用绿叶食物。在严重腹泻或者大量出汗后需及时补充水分，以免导致体内钾元素缺乏。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-18 902次

• 低钾高氯高钠血症怎么治疗
  病情分析：一些患者可以出现低钾高氯高钠血症，大多是由于高渗性脱水所导致的，这时主要的治疗方法就是进行葡萄糖注射液和氯化钾注射液静脉点滴补液治疗。一些严重的高钠血症患者，如果伴有肾功能衰竭，建议及早进行透析治疗，防止出现昏迷，休克等严重并发症。意见建议：建议患者补液期间，应当注意患者补液速度不可以过快，要定期监测患者心肺功能以及肾功能等情况。还要定期监测尿量，如果尿量较少，一定要警惕是否存在有肾功能不全的情况，
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-22 6209次

• 高钠血症为什么继发性低钾
  高钠血症是身体对水的损失多余钠的损失，钠在血液中增多，血浆渗透压增高了，常见于喝水不充足或脱水，身体失去水分比失去的钠多。由于身体摄入钾不够或过度丢失钠离子才（主要是通过消化和肾脏损失的），导致低钾血症，高钠血症和低血钾血症发病的原因是不相同的。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-08 9558次

• 原发性醛固酮增多症为什么可有低钾
  原发性醛固酮增多症的病人，他分泌的醛固酮是增多的，醛固酮有保钠、排钾的作用，它就会使血钾从尿里面排出过多，引起低钾血症。所以原发性醛固酮增多症的患者常会有高血压、低血钾的表现。这时候治疗低血钾，一方面要补钾，如果血钾不是很低，只个轻中度的低钾血症，可以口服补钾，可以使用氯化钾、门冬氨酸钾镁或者是枸橼
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 808次