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• 帕金森病人手术前后如何调整用药

  接受DBS治疗的帕金森氏病患者的治疗目标是延缓疾病的症状，然后控制病情的进展，另外延迟病人达到晚期的一个年限，尽量避免推迟，减少药物的不良反应和并发症。那么DBS，也就是我们脑起搏器术后用药，尽量以减少药物用量为原则，同时也应该把药物的副作用，还有节省患者的花费，作为一个术后的重要目标。帕金森氏病接受脑起搏器治疗以后，术后清醒的时候就可以吃饭了，吃饭的同时就可以同时使用抗帕金森氏病的药物，因为我们有些时候，在安装起搏器之前，当天是要求停用药物的，这样停药的时候，对于我们起搏器的安装，有一定的指导作用，一般来讲在术后2到4周左右，安装完起搏器，脑水肿可能就消退了，这个时候就可以考虑开机。所谓的开机就是把起搏器打开，让它发挥它的功能，一般来讲术后3到6个月左右，就可以进行药物的调整，那么药物调整要很缓慢，那么吃药的过程中，经有可能会导致运动不能，淡漠加重等情况的恶性综合征，所以我们在安装完起搏器的时候，停药或者减药的过程中，一定要缓慢，而且尽量不要同时停好几种药物，尽量一种一种药物的停止，另外一种药物的停止，也不要同时突然很大剂量的，我们应该在同一种药物基础上，逐渐缓慢地减量来调整，所以安装完脑起搏器以后，这种停药或者减药过程是很缓慢，很慎重的，需要在医生的指导下进行。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-24 2218次

• “手抖”是帕金森病的症状吗

  手抖，我们临床上常常描述的叫震颤。震颤是临床上最为常见的一个临床表现，它的原因很多。帕金森氏病可以引起静止性震颤，另外有很多原因也可能引起震颤，例如吵架、生气、情绪激动等可以诱发震颤。另外中老年人在不良事件刺激后，出现肢体抖动的震颤，但是这一种可以在情绪平复后自己停止或者减轻。另外有些情况下，在精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛、饥饿及极度疲劳的情况下，也可能引起植物神经功能紊乱，而发生生理性震颤。另外还有一些疾病，例如突发性震颤、甲状腺功能亢进、小脑疾病、长期酗酒、某些药物等等也有可能引起震颤。对于我们临床上，与帕金森氏病相鉴别的震颤，大家特别重视的叫原发性突发性震颤。这一类震颤可能是有家族史，另外这一类震颤是在活动的时候比较明显。帕金森氏病的震颤可能是在静止的时候明显，我们叫静止性震颤。但是突发性震颤，一般是在运动时候明显。突发性震颤，它与帕金森氏病的区别是一般起病的时候，就是双侧起病一般是对称的，那么帕金森氏病的震颤一般起病是单侧起病的，这是一个比较大的区别。那么一般良性突发性震颤，我们临床上不需要治疗，他不会出现运动迟缓，或者肌肉强制的症状。但是帕金森氏病，它常常会伴有运动迟缓，还有肌强直的情况。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-24 9039次

• 帕金森病人抖的厉害怎么办
  帕金森病人可以出现肢体的运动的迟缓，姿势的异常，肢体的不自主的抖动也就是震颤，如果患者震颤的非常明显，会严重影响患者的日常生活，对于这些患者，我们建议一定要到神经内科进行就诊，一般来说，如果是肢体震颤的明显，这些患者可以应用美多芭，以及多巴胺受体激动剂，像普拉克索或者是泰舒达等药物，可以改善患者的症状。患者一般震颤在静止的时候比较明显，尤其是在紧张焦虑的时候容易出现加重，对于这些患者可以应用抗帕金森病的药物来改善患者肢体震颤的症状。
  语音时长 01:09”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-07 3438次

• 帕金森病人症状
  帕金森病人的临床表现在临床前期往往有感觉异常，患者会有肢体的麻木、刺痛、烧灼感，以腕部、踝部感觉异常为主。另外，患者有可能会感觉异常逐渐的发展，出现四肢的麻木疼痛。另外，有可能会表现为不宁腿综合症的表现，患者往往容易出现疲劳感，特别是上肢的腕关节、肩关节、下肢的踝关节、膝关节。进入临床期的症状，患者着就是表现为静止性震颤，往往是帕金森病的首发症状。大部分都是手部震颤比较多见，逐渐的有可能会表现为四肢震颤，再就是肌肉强直。有可能表现为铅管样强直、齿轮样强直，还有患者有可能会表现为运动迟缓表现，随意动作减少，包括使动困难，运动迟缓。另外患者会表现为姿势、步态的异常，表现为小步态、慌张步态等。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-18 2543次

• 怎么缓解帕金森病人手抖的症状
  病情分析：帕金森病手抖可以服用多巴丝肼片治疗，也可以用多巴胺受体激动剂，如吡贝地尔缓释片治疗。或多巴丝肼片配合服用恩他卡朋，可以减轻药的副作用。意见建议：帕金森病手抖，是静止性震颤的症状，是帕金森病的主要症状之一。它的发生机制是帕金森病黑质-纹状体系统中，多巴胺能神经递质不足导致的。帕金森病患者，建议去神经内科就诊，进一步治疗。
  张捷 副主任医师福州市第四医院

  2020-06-21 601次

• 帕金森病人抖的厉害怎么办
  帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。帕金森要给予综合的治疗，药物治疗是帕金森治疗的首选方法，左旋多巴制剂仍是最有效的药物，如果药物治疗效果不好，可以考虑给予手术治疗。
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-10 1904次

• 帕金森病人抖的厉害怎么办
  帕金森病人可以出现肢体的运动的迟缓，姿势的异常，肢体的不自主的抖动也就是震颤，如果患者震颤的非常明显，会严重影响患者的日常生活，对于这些患者，我们建议一定要到神经内科进行就诊，一般来说，如果是肢体震颤的明显，这些患者可以应用美多芭，以及多巴胺受体激动剂，像普拉克索或者是泰舒达等药物，可以改善患者的症
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 963次

• 帕金森病人手长茧子怎么回事
  帕金森病人手长茧子可能是由于摩擦和压迫导致的正常生理现象，也可能是手癣等疾病因素所导致局部皮肤出现类似茧的皮损。1、正常生理现象：手部局部皮肤长期摩擦和压迫，如长期固定性用手劳动、长期写字等，会导致皮肤角质过度增生，表现为厚厚的黄色斑块，一般不需要治疗，应注意手部皮肤的保湿，但如果出现触觉异常时，建
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-06 41次