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• 怎样判断青光眼

  青光眼的诊断，在临床上往往要需要比较谨慎，因为青光眼一旦明确诊断了，这个病人就一辈子，被扣上青光眼的帽子了，但是他也不能轻易的就漏诊，因为一旦漏诊了，给这个患者带来的这个，视力损失就是不可逆的。所以我们在临床上，要非常谨慎，比如说这种急性闭角型青光眼，它的症状非常典型，体征也非常明显，可能一出现发病，我们就能够明确诊断，但是对于像一些，症状不突出的，慢性闭角型青光眼，或者是开角型青光眼，那我们依据什么来去诊断。我们主要是依据，下面的几项检查，第一眼压的检查，对于绝大多数正常人来说，正常的眼压值是在10到21，毫米汞柱之间，如果眼压超过了21毫米汞柱，或者是两个眼睛的压差，超过了5毫米汞柱或者是24小时，眼压的压差超过了8毫米汞柱，我们临床上都认为这是一个，病理性的眼压，第二个诊断标准，就是我们的视野。青光眼的这种视野改变，有它独特的这种视野改变。另外视野的检查是诊断，是否是青光眼一个金标准，也是判断青光眼控制的，好与坏的一个金标准。那换句话说，对于青光眼的患者，我们衡量他控制得好与坏，不是靠眼压，而是看视野，第三个就是眼底，我们常说的眼底的杯盘比大，有一部分病人，他可能是先天性的，眼底杯盘比大。但是青光眼的患者，我们通过看眼底的立体像，看盘沿的切迹，看视盘有没有出血，我们来判断他是否是，青光眼的这个眼底改变。另外比如说对于，已经确诊青光眼的患者，我们还可以给他做房角镜，或者是UBM的检查，来区分他到底是开角型的青光眼，还是闭角型的青光眼。但是不管是什么类型的青光眼，早期检查、早期发现、早期诊断，我们就能够得到及时的治疗了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 6005次

• 怎么判断青光眼

  比如说对于急性闭角型青光眼，我们可以根据它发病的时候典型的临床表现，典型的体征，我们可以就一目了然的判断他的这个青光眼的属性了。但是对于临床上那些症状不典型，非常隐匿的青光眼，我们又如何判断呢。我们有几个检查指标，第一，就是我们的眼压。正常的眼压值是10到21，这指的是95%的人群；那么有些人群他的眼压超过了21毫米汞柱；有些人他的双眼的这个眼压的压差超过了5毫米汞柱；有些人24小时的眼压的波动范围超过了8毫米汞柱，这些都是异常的这个眼压。那对于这些眼压，我们怎么办呢，我们会给这些人群进行进一步的检查，比如说做一个角膜厚度的检查。因为角膜厚度厚的人，他天生眼压就高，这时候我们要通过他的角膜厚度，进行一个修正眼压的判断。那么如果修正眼压仍然高于正常值，怎么办呢，我们要给患者进行一个24小时的眼压测定，来判断他的这个眼压的异常结果。第二个指标就是视野。视野是检查青光眼的金标准，如果视野呈现了青光眼的典型的视野改变，那即便眼压不高，我们也可以给他诊断为青光眼。因为临床上，本身也有一种正常眼压性青光眼，就是眼压始终是在正常值范围之内，但是他视野呈现了青光眼的典型的视野改变，这个我们也可以给他诊断是青光眼。还有就是我们的视神经纤维层厚度，我们临床上老叫做眼底的杯盘比。如果眼底的这个视盘呈现出了典型的一个压迹，视盘有放射状的出血，视盘上有血管的偏曲，这些都是青光眼的一个眼底改变。通过这几项，我们来判断到底是不是青光眼。另外呢，还有一些少量的一些辅助的检查，比如说UBM的检查，这个是可以来判断是开角型青光眼还是闭角型青光眼，当然这是确诊了青光眼以后，再进行的一些辅助检查了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 6674次

• 如何判断自己是青光眼
  青光眼是眼科一个非常常见的疾病，青光眼患者最典型的症状就是出现了病理性的眼压升高，同时还会有视野缺损以及视神经损害，青光眼患者引起的视野缺损以及是神经损害不可逆，病情严重的患者甚至还会出现失明。一般来说青光眼是一个非常严重的致盲性眼病，而且有一定的遗传倾向，患者如何判断自己是青光眼呢？首先简单的说要看患者的眼压，一般来说眼压的正常范围是在10-20毫米汞柱，在这种情况下眼压是一个正常的，如果超出21毫米汞柱就认为是病理值，在这种情况下患者的眼压升高还要看一下视野和视神经是不是出现了问题，如果是视野和神经检查之后出现了问题，有可能初步判断患者就是青光眼。但是，临床上也有一种例外，就是眼压是在正常范围内，但是视野和视神经也已经出现了损害，这个时候考虑是一个正常眼压性青光眼，但是大部分患者可以考虑眼压升高，同时视野、视神经出现损害就可以初步判断是青光眼的疾病。
  语音时长 01:27”
  宋晗 副主任医师黑龙江省医院

  2019-05-10 9364次

• 怎样判断青光眼
  诊断青光眼主要根据眼压，眼底及视野的情况，青光眼的检查常用的检查项目有：第一，眼压，正常眼压范围在10到21毫米汞柱，如果眼压超过21毫米汞柱或者双眼眼压差大于5毫米汞柱或者24小时眼压差10，超过8毫米汞柱，就称为病理性的眼压升高。第二，房角，通过房角镜检查，直接观察房角的开放或者关闭，从而区分开角型和闭角型青光眼。第三，视野，视野检查是诊治和随访青光眼治疗效果的最重要的检查之一。第四，视盘，通过眼底镜，裂隙灯，前置镜或者眼底照相检查可以观察杯盘比的大小，盘沿有无切记，视盘有无出血，视网膜神经纤维层有无缺血等。
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  王辉 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-11-11 6787次

• 怎么判断自己是青光眼
  病情分析：要判断是否患上了青光眼，要综合眼压检查的结果，视野检查的结果和眼底检查的结果进行分析，上述三项检查当中如果有两项出现了青光眼性异常，就可以诊断为青光眼。当患者经常出现眼胀，眼痛，阵发性视物模糊或者感觉看东西范围缩小，视力下降的时候，就应该及时到医院进行检查。意见建议：确诊青光眼后要尽快进行治疗，因为青光眼是不可逆的，治疗的越及时，保留的视功能就越多，早期青光眼以药物治疗为主，例如可以用拉坦前列素滴眼液盐酸，卡替洛尔滴眼液等，中晚期青光眼以手术治疗为主，例如做复合式小梁切除术等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-11-27 1001次

• 如何判断是青光眼
  病情分析：青光眼是眼科常见疾病，是由于眼压升高逐渐压迫视神经造成的视神经萎缩和视野缺损。意见建议：目前想要判断是否为青光眼，主要需要通过眼压检查，视野检查和眼底检查这三项指标来判断，这三项指标当中如果有两项出现青光眼性的改变，就可以判断为青光眼的。如果只有一项青光眼性的异常，只能是考虑为可疑青光眼。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-03-24 1301次

• 怎么判断自己是青光眼
  可以通过是否有视野狭窄、视力下降、眼压增高、头痛和眼痛以及看到彩虹光环等来判断自己是青光眼。1、视野狭窄：是青光眼早期的症状。由于眼压增高，视神经受到损害，导致视野逐渐缩小，如同看世界通过一个狭长的管道。这种症状在早期可能不明显，但随着病情
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-10-11 0次

• 如何判断自己是否患有青光眼
  应定期眼科检查。平时可注意视物是否有盲点、周围视觉是否正常、有无突然视觉模糊，以及有无伴头痛、恶心呕吐、眼部红肿。如有应尽快就医。原发性闭角型青光眼需急诊抢救，常用1%毛果芸香碱频繁滴眼、全身或局部应用皮质类固醇。青光眼还可用β受体阻滞剂、
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-09-10 0次