慢性重型乙型肝炎鉴别诊断_潘金平医生的语音科普

慢性重型乙型肝炎是由乙肝病毒感染引起的慢性肝脏的炎症，同时它属于重症，也就是说，病情非常的重。表现为乏力，食欲下降，恶心呕吐，腹痛腹胀，可以出现严重的并发症，包括肝性脑病，肝肾综合症，感染，以及大量的腹水等情况。一般来说，它的诊断需要两个标准：

第一个，总胆红素大于正常值上限的两倍，或者平均每个胆红素升高大于17.1。

第二个标准就是凝血酶原活动度小于40%，如果达到了这些标准就可以明确诊断为慢性重型乙型肝炎，但是还是需要进行相关的鉴别诊断。

第一，要与其它的肝炎进行鉴别，包括其它的甲肝，戊肝所引起的急性黄疸型肝炎，也包括药物性肝炎，以及自身免疫性肝病，酒精性肝炎，脂肪肝等等，主要是根据病史进行相关的辅助学检查来鉴别。

第二，要注意与其它的黄疸进行鉴别，包括梗阻性黄疸和溶血性黄疸，也需要结合胆红素的水平和肝脏彩超来鉴别。

第三，还需要注意与肝硬化进行鉴别。

慢性重型乙型肝炎鉴别诊断