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• 急性脑栓塞治疗原则

  急性脑栓塞的治疗原则，栓塞的治疗原则和梗塞一样，如果时间窗合适，如果没有禁忌症有适应症的话，这样的病人，也应该积极采取溶栓的措施。其次是防止水肿、防止脑疝，改善循环，建立侧支循环，保护脑细胞神经营养剂等等。这些紧急的措施使用以后，可以使患者的症状得到缓解，尤其是防止脑疝造成生命的危险。所以它在治疗的过程中，基本原则和脑梗塞的原则是一致的，只不过它采取的措施更要紧急，更要有时间的观念。因为脑栓塞的发生，往往是心源性和非心源性，在几秒钟就可以发生，引起临床上的很严重的损害。所以不管是溶栓也好，改善循环也好，保护脑细胞，应该在尽快的、很短的时间内实施，而且还要防止它的合并症，这就是它的治疗原则。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2059次

• 急性脑栓塞的诊断和治疗

  急性的脑栓塞,脑栓塞就是一个以秒钟来计算的,这样一个急性病,所以它的发病往往在几秒钟之内,栓子的脱落进入了血液循环,堵塞了远端的动脉的血管,造成了一个非常紧急的,缺血性的病变,造成了临床上出现了,一系列的症状。头疼头晕，恶心眩晕,神志障碍，语言障碍,偏身的感觉障碍，偏瘫等等,一系列的很复杂的,临床的症状和体征。它是一个以秒,几秒钟之内就会出现,临床的症状和体征的,这样一个紧急的病症,所以它是一个急症,一旦发现这样的患者。应该紧急地看急诊,在有条件的有资质的医院的,急诊医师的指导下,快速地诊断,快速地采取措施,争取患者更好地恢复,更好地预后。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 1772次

• 房颤引起的脑栓塞
  持续性的房颤是很容易形成血栓的房颤，大都是有原因的，不会无缘无故的房颤。一般最常见的就是高血压、冠心病、甲亢等，如果有过一次的病史，还有房颤肯定是要用华法林的。另外控制原发病也是很重要的，这种情况下应该先做经食道超声心动图，看看左心房里还有没有血栓，如果有血栓，不要轻易转复房颤，成就性血栓，溶栓药物的疗效也不是太好。如果是阵发性房颤，可以考虑消融治疗，来增加维持正常心率的可能性，减少脑栓塞的发生，持续性房颤时间很长，做消融治疗的效果不太好，所以不建议做消融治疗。
  语音时长 1:13”
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-07-25 8260次

• 房颤引起脑栓塞
  房颤引起的脑栓塞这种情况比较多见，主要是因为房颤会导致心房内，血流动力学不稳定，血液瘀滞形成血栓，心房内一旦血栓形成脱落，就有可能会运行得脑血管，堵塞脑血管，形成脑栓塞，针对房颤引起脑栓塞的治疗，一般情况下急性期需要休息，减少患者的搬动。另外，如果患者烦躁不安，需要应用镇静剂，但是计量不能够扩大，避免影响意识水平的判断，要保持呼吸道通畅以及心脏功能及时清除患者口腔，以及鼻腔中的黏液呕吐物，如果发现患者通气功能欠佳或者养分压减低，应该及时气管插管，给予无创呼吸机辅助呼吸治疗。​由于栓子来源于心脏，应该注意心脏的情况，有没有心衰，要注意营养状况，保持水电解质平衡，要脱水，降颅压治疗，应用血管扩张药物改善脑循环，再就是需要积极的抗凝治疗。一般情况下，对于房颤引起脑栓塞主要是因为有血栓，常用的抗凝药物主要就是华法林以及低分子肝素。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-06 1998次

• 房颤引起的脑栓塞
  房颤引起的脑栓塞，持续性的房颤是很容易形成栓塞的房颤大都是有原因，不会无缘无故的房颤一般最常见的就是高血压，冠心病，甲亢，如果有过一次的病史，还有房颤肯定是要用华法林。另外控制原发病也是很重要，这种情况下应该先做经食道超声心动图，看看左心房里还有没有血栓。如果有血栓不要轻易转复房颤，陈旧性血栓，溶栓药物的治疗也不是太好，如果是阵发性房颤，可以考虑消融治疗，来增加维持正常心率的可能性，减少脑栓塞的发生，持续性房颤时间很长，做消融治疗的效果不太好，所以不建议您做消融治疗。
  刘帅 主治医师铁法煤业集团总医院

  2018-11-26 1403次

• 房颤能引起脑栓塞吗
  房颤能引起脑栓塞，房颤患者通常是心房不能持续有效地收缩的一种状态，比如患者出现心颤的状态，这种情况下心房的输血功能非常有限，会导致大量的血液瘀滞在心房，然而这种瘀滞状态以及血流显慢的状态会导致栓子的形成。
  李鑫 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1702次

• 房颤引起脑栓塞
  房颤引起的脑栓塞这种情况比较多见，主要是因为房颤会导致心房内，血流动力学不稳定，血液瘀滞形成血栓，心房内一旦血栓形成脱落，就有可能会运行得脑血管，堵塞脑血管，形成脑栓塞，针对房颤引起脑栓塞的治疗，一般情况下急性期需要休息，减少患者的搬动。另外，如果患者烦躁不安，需要应用镇静剂，但是计量不能够扩大，避
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 295次

• 房颤引起的脑栓塞部位
  房颤引起的脑栓塞部位可以是单一部位也可以是多个部位的脑栓塞，因为房颤往往是因为心源性的栓子脱落，栓子可以随着血液的循环到达大脑不同动脉，既可以栓塞大血管也可以栓塞小血管。不同部位的栓塞可以出现不同的临床表现。如眼动脉的栓塞，可以使患者出现一侧眼睛的失明，或者双侧眼睛的失明。如果栓子到达了大脑中动脉，
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-07-26 1716次