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• 胃肠道间质瘤的治疗

  胃肠道间质瘤是，在国际上有明确的治疗规范的，它的治疗原则，根据肿瘤的部位和肿瘤的分期，有明确的指导。对于胃的间质瘤，在两公分以上，首选手术治疗，根据手术切除病灶的病理结果，会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。对低危的病例，如果已经做到根治性的切除切净，定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤，还应该口服靶向药物，最常用的是伊马替尼，这种药物的使用，需要做肿瘤标本的基因检测，来判断是否对伊马替尼敏感，90%以上的病例会是出现敏感的结果。但是也有很小一部分，出现不敏感的状况，就要根据具体的情况，来判断是否单纯的进行随访，或者是同样进行伊马替尼的口服，增加随访的频率。如果对其他部位的，比如小肠、大肠的间质瘤，或者是胃肠道以外的间质瘤，也都建议积极的手术治疗。因为相对胃癌和肠癌来讲，有较好的生物学行为，但是当它进展增大，出现高危的情况之后，也会有很严重的临床后果，复发和转移几率也是存在的，而且也会因病造成患者死亡的情况。

  

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  蔡军 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-24 8614次

• 胃肠间质瘤复发以后如何治疗

  胃肠间质瘤复发以后，它的治疗手段有再手术切除，还有就是靶向治疗。再手术治疗适合于什么情况，就是复发以后，经过CT、核磁等等的一个评估。医生认为他能够，或者有可能完整切除，这时候就再做手术。靶向治疗：一线的仍然是格列卫，复发以后也主张做基因检测，看看基因突变的情况，是不是和第一次有变化。根据变化来调整靶向治疗药物的剂量。二线的靶向治疗的药物，叫舒尼替尼，都是根据基因检测的结果来调整或者应用。

  

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  孙跃民 主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2018-09-18 6042次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤指的是起源于胃肠道肌层的间叶原型肿瘤，对于这种情况多发于中老年人，男女发病率基本相当，环境以及遗传因素跟该病有关系。在临床表现上主要就是表现为消化道症状，有消化道出血，吞咽困难，腹痛，腹部包块，甚至有可能出现肠梗阻，胃肠道间质瘤不仅造成消化系统损害，严重的可能会因为肿瘤的破溃而导致肌肤症。一般通过胃镜检查，肠镜检查，CT都能够发现，诊断主要是根据临床表现，以及影像学检查来诊断，免疫组化可以进行确诊，对于胃肠道间质瘤饮食应该注意清淡，少食多餐。治疗主要就是手术治疗为主，中高危患者术后应该应用靶向药物治疗，部分患者可以治愈，但是有复发倾向，该病的话在治疗方面，如果是大于2厘米的肿瘤都应该进行手术，再就是结合靶向药物来进行化疗，部分体积比较小，这种情况可以在内镜下摘除。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 5040次

• 胃肠道间质瘤术后易复发吗
  胃肠道间质瘤术后容易复发，复发率的高低与肿瘤的部位、大小、核分裂像、突变类型等有关系。肿瘤发生的部位，是预测术后的独立一个因素，发生在胃的间质瘤了比其它部位的间质瘤预后要好一些。基因突变位点的不同于肿瘤的恶性程度相关，虽不是独立的预后因素，但C—KIT外显子9比外显子11的胃肠道间质瘤术后复发率就要高一些。需要注意的是sdh缺陷型胃肠道间质瘤与普通型的胃肠间质瘤有所不同，核分裂像不能作为危险度评估的指标。核分裂像少的就可以发生肝转移，而核分裂像多的却不可转移。另一个特点就是发生转移的间隙时间比较长，常常需要长期随访。
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  杨平 主治医师四川省医学科学院·四川省人民医院

  2018-08-07 6201次

• 早期胃肠道间质瘤5年后会复发吗
  病情分析：早期胃肠道间质瘤患者一般在积极的治疗和预防下，五年后是不会复发的。但是患者在五年内要定期到医院做影像学检查，评估病情，同时要在医生的指导下口服伊马替尼进行预防。意见建议：患者在平时不要吃腐烂变质的食物，不吃油煎，油炸及煎硬等难于消化的食物，避免刺伤胃腔。同时患者要注意，不要在极度口渴的时候大量喝水。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-12-24 1402次

• 胃肠道间质瘤很硬吗
  病情分析：胃肠道间质瘤是不太硬的，而且疾病严重的患者还会引起肿瘤破裂。胃肠道间质瘤是起源于胃肠道肌层的间叶源性肿瘤，当患者出现呕血，便血，进食梗阻，吞咽困难，腹痛，腹胀等症状时，要及时到医院进行检查。意见建议：患者一旦确诊疾病，可在医生的指导下通过手术进行治疗。在此期间患者不要过度紧张，要保持乐观的心态，保证充足的睡眠。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-12-24 2004次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤是一种发生在胃肠道部位的来源于间叶细胞的肿瘤，属于临床上最常见的一种消化道间叶肿瘤。一般大部分是发生在胃部及小肠部位的，发生在直肠、结肠部位的较少。胃肠道间质瘤多会发生在中老年人群中，而且男女的发病几率基本是相同的。胃肠道间质瘤在临床上，应该与平滑肌瘤、神经源性肿瘤等胃肠道肿瘤进行鉴别。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-07-26 2686次

• 胃肠道间质瘤早期有什么表现
  胃肠道间质瘤早期，多数人无明显症状，个别患者会出现腹胀、食欲不振以及吞咽困难的情况。患上胃肠道间质瘤大多数是基因突变而引起，需要及时进行治疗。若怀疑自己得了胃肠道间质瘤，可前往医院的肿瘤科进行腹部彩超等方面的检查，有利于确诊病情，确诊之后可
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-20 0次