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• 皮肌炎和红斑狼疮的区别

  皮肌炎和系统性红斑狼疮，是风湿病中两个比较重要的疾病，它们的危害性都比较大，但这两种疾病具有各自的独立性，不是同一种疾病。皮肌炎它主要是一种带有皮疹，以及肌肉无力的症状为临床表现的这样一类疾病。它可以出现比较有特征性的皮疹，比如说V字领，或者是眼睑的一个水肿等等；同时可以出现，很明显的肌肉无力的症状，患者可以出现肌肉的抬举受限，抬举无力，影响到一般的日常活动。而系统性红斑狼疮，它是发生于一个青年女性高发的这样一个疾病，它可以造成多系统的损害，也可以出现皮疹。但它的皮疹主要包括为蝶形红斑，以及一些冻疮样的皮疹；同时它还可以侵犯到肺部、肾脏、关节、血液系统等等多个系统。在临床检查方面，系统性红斑狼疮它特异性的抗体为双链DNA抗体，和史密斯抗体，它的ANA抗体也是可以升高的，这些抗体可用于鉴别诊断系统性红斑狼疮和皮肌炎。皮肌炎它有一些各自独特的抗体，同时皮肌炎还可以包括有血清激酶的升高明显，但在系统性红斑狼疮中，血清激酶一般是不升高的。

  

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  韦尼 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-19 4105次

• 皮肌炎严重吗

  因为皮肌炎有多种多样的表现，所以有的严重，有的不严重。比如说有的就是单纯皮疹，肌肉的表现不太重，肌酶谱也不太高，那这些病人可能治疗起来比较方便。严重的，第一有的肌肉特别重，比如患者躺在床上就不能动，不能起身，还有吞咽困难，特别是吃饭就发呛，那这些人就相对来说比较严重，因为发呛的话，容易把吃的东西呛到肺里，呛到肺里肯定就有肺炎。所以这种病人，我们就主张他不能吃饭，不要勉强地喂他，可以通过夹鼻管，鼻饲喂他营养，当然也可以用静脉输液营养。这样病人因为长期卧床不能吃饭，他的感染机会也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，这是一种。第二种比较严重就是肺间质纤维化，皮肌炎得了肺间质纤维化以后，重的会呼吸气不够用，走路快了或者上楼就气喘，气不够用，而且有时候肌肉别的症状，皮疹好转比较慢。长时期如果在这个基础上，再叠加一个感染，那就比较重。所以这些有呼吸道问题的，有吞咽困难的，就应该密切观察，甚至要住院治疗。

  

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  吴东海 主任医师中日友好医院

  2018-09-28 14944次

• 得了皮肌炎脸上的红斑能退吗
  有好多患者得了皮肌炎以后，他的皮疹出现在颜面部，也就是通常容易晒到太阳的部位，这些部位的皮疹随诊皮肌炎的治疗，是会逐渐消退的。但是这些部位的皮疹也容易反复出现，当我们外出的时候或者长时间的暴露在日光下的时候，这些部位的皮疹可能再次出现，皮疹的出现有可能也是皮肌炎再次反复的症状。对于这部分患者，做好日常皮肤的护理以及外出时的防护工作非常重要。外出时颜面部可以涂抹防晒霜，戴帽子等，采取一系列的防护措施避免面部的皮肤暴露在日光下。
  语音时长 1:24”
  张永前 主治医师庆阳市人民医院

  2018-09-20 3800次

• 皮肌炎为什么脸上红斑消不掉
  皮肌炎有部分患者脸上的红斑确实是不容易消掉的，这主要是由于局部皮肤毛细血管出现扩张或者皮下钙化等引起。当然缓解期的皮疹可以完全消退，也有部分患者会遗留有皮肤萎缩，色素沉着或者脱失等情况。因此，皮肌炎患者脸上的红斑是不容易消掉的。在急性期，红斑伴有水肿的情况下，经有效治疗后，水肿是可以逐渐消退的，但是红斑的消退，通常是需要很长时间的，有时需要一两年也有时需要五六年的时间才可能逐渐变淡。甚至有部分患者，可能会长期遗留有脸上的红斑，在病情复发时，红斑又可以明显加重，并且伴有水肿。在治疗方面，当颜面部红斑明显时，可以应用抗疟药羟氯喹来治疗，也需要联合糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。
  语音时长 1:32”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-22 2689次

• 皮肌炎患者脸上出现红斑怎么办
  病情分析：皮肌炎患者脸上出现红斑，大多数是在病情活动期的时候，局部可以应用含激素制剂的药膏进行涂抹，当然一定要注意防晒，避免使用化妆品，也要避免使用一些刺激性较强的沐浴液或者洁面乳。意见建议：当然，一定要坚持合理正规的药物治疗，一般是首选糖皮质激素，往往也需要联合免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，环孢素a等共同治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-04-11 1303次

• 如何消除皮肌炎的红斑
  病情分析：消除皮肌炎患者颜面部的红斑，可以局部涂抹一些含糖皮质激素制剂的药膏，缓解症状。另外也可以服用抗疟药，如羟氯喹进行治疗，也可以联合小剂量糖皮质激素治疗。意见建议：患者也要注意做好皮肤的护理，一定要严格防晒外出户外活动时，要涂防晒霜，打遮阳伞，穿长袖衣衫衣裤，要避免搔抓皮肤。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-03 1301次

• 皮肌炎患者脸上出现红斑怎么办
  皮肌炎患者脸上出现红斑，一般提示着病情活动，因为皮肌炎患者，它典型的皮肤损伤就是面部红斑，一般是以眼睑为中心，出现水肿性的紫红色皮疹或者是出现在面部，面颊部，额部，下颌等部位散在的出血性皮疹。还有一部分患者甚至可以在颈部，前胸，后背，形成弥漫性的红斑，出现这种严重的皮疹时，如果患者同时合并肌无力症状
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 166次

• 脸上起红斑
  脸上起红斑可能是脂溢性皮炎，也可能是鲜红斑痣导致的，可以通过药物治疗或物理治疗。1、脂溢性皮炎：是发生皮脂溢出部位的一种慢性丘疹鳞屑性、浅表炎症性皮肤病，本病好发于皮脂丰富区，患者会表现为脸上起红斑的症状，如不及时治患者可能还会出现瘙痒的症状，需要在医生指导下应用氧化锌软膏、地奈德乳膏等缓解症状。2
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-05-19 1195次