多囊卵巢综合征对于主要表现为多毛,痤疮,肥胖,月经失调的患者,如果没有生育要求,我们仅仅调整月经周期即可,不必要诱发排卵。主要的药物有孕酮类的,常用的是甲羟孕酮,转变为增生期的子宫内膜为分泌变化,停药后子宫内膜就脱落,月经来潮,既调整了月经,又防止子宫内膜增生性的病变。还有口服短效避孕药,比如达英-35等。雌孕激素组合的口服避孕药,可以有效的使增生期子宫内膜转变为分泌变化,较长期使用可使增厚的子宫内膜萎缩、变薄。
如果是不孕的患者,有生育要求,诱发排卵为主要的治疗手段,但是首先应该降低LH和T水平,降低胰岛素水平,为诱发排卵建立基础。主要的药物治疗首选诱发排卵的药物为克罗米芬,一般的剂量在50-200mg/d,连用5天。
值得一提的是,虽然药物治疗有效,但是体重的减轻也是一个主要因素,多种证明体重减轻后胰岛素下降,利于卵巢功能改善和诱发排卵。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。