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• 膀胱癌的化疗

  膀胱癌，我们为什么除了我们的手术之外，为什么还做化疗，因为我觉得它是，肿瘤发生在局部，但它反映的全身的一个整个的，免疫学和微环境的改变，所以这个时候我们提出了，膀胱肿瘤综合治疗这样一个概念。除了我们的手术，我们保留膀胱或者切除膀胱的，微创的一些治疗办法之外，膀胱肿瘤的化疗，在现在膀胱肿瘤的，整个的治疗过程中，已经占据了非常重要的地位，对于一些高侵袭性、高危，或者分级很高的一个膀胱肿瘤，以及我们术前就发现了有淋巴，和远隔部位转移的这种病人，我们术前可能会采取，术前的这样一些辅助的化疗。对于我们保留膀胱或者切掉膀胱，术后依然我们想患者，更好的依从性，这就要依据于我们膀胱肿瘤的，一个病理分析和分级，这个时候我们说术后的辅助的，局部的比如说我们膀胱灌注，以及髂内动脉的灌注，以及我们全身的化疗，是有效的让患者，获得更有效的更长的生存期，降低我们患者肿瘤的，无肿瘤生存复发率，是有密切关系的，但是我们现在提倡的是，个体化均衡化的治疗，要依据每个病人不同的状况，身体条件，以及我们肿瘤的本身的特性，来决定需不需要做化疗，来介入和干预。

  

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  艾星 主任医师宜昌市中心人民医院

  2018-11-30 2045次

• 膀胱癌术后膀胱灌注化疗

  膀胱癌的术后的膀胱灌注化疗，是我们保留膀胱非肌层性，浸润性膀胱肿瘤的，综合治疗的一种方式，也是我们保留膀胱，有些患者没法做膀胱全切，术后也需要持续关注和治疗的，一种措施，因为膀胱肿瘤特别是非浸润性，膀胱肿瘤容易复发，我们用了膀胱灌注的这种方式，可以有效地将术后的复发率，有效降低。我们膀胱的灌注的化疗，有不同的药物，作用于肿瘤细胞生长繁殖的，不同的细胞周期，去选择不同的化疗药物，而且一般来说，一般要持续灌注一年，持续的方式最开始是每周一次，可能两到三个月，然后是每两周一次，每两周一次两次做完，然后就是每一个月一次，总共是十二个月，每三个月、六个月和十二个月，要去复查我们的膀胱镜检，因为膀胱镜检到现在依然是，判断有没有局部复发的，一个金标准。

  

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  艾星 主任医师宜昌市中心人民医院

  2018-11-30 7736次

• 膀胱癌怎么化疗
  膀胱癌的化疗一般分为两种方式，一、是经尿道膀胱药物灌注化疗；二、是经静脉药物注射化疗。对于非肌层浸润性膀胱癌，可以进行TURBT，也就是经尿道膀胱电切手术，手术之后可以从尿道打入灌注化疗药物，如羟喜树碱、吡柔比星或者表柔比星均可以，此类药物可以有助于减少膀胱癌术后的复发。而对于进行全膀胱手术的患者，如果有淋巴结转移或者远处转移，是可以进行静脉输注化疗药物，首选GC方案，也就是顺铂加吉西他滨进行化疗。如果化疗失败，患者可以进行PDL1或者PD1的单克隆抗体免疫治疗，可以起到延长患者生存的目的。
  语音时长 01:11”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-03-15 3897次

• 膀胱癌复发后怎么办
  膀胱癌复发建议一定要再次做膀胱镜检查，可以发现膀胱肿瘤复发的位置、数量、大小、形态是否有蒂，要评估肿瘤到底是基层浸润性的，还是非基层浸润型的肿瘤，应该再次取组织活检。如果病理表现就是非基层浸润性的肿瘤，建议可以再次行经尿道膀胱肿瘤切除手术。如果肿瘤比较多是基层浸润性的肿瘤，建议大家应该行膀胱全切手术。膀胱癌它的特点就是多源多中心，容易复发。复发后如果恶性程度低还是膀胱肿瘤电切，电切手术后继续行膀胱灌注化疗。如果肿瘤比较大也比较多，恶性程度相对比较高，如果患者情况耐受性差也可以行膀胱动脉栓塞治疗。最好的方法就是行膀胱全切。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-05-03 2055次

• 膀胱癌化疗后产生结石怎么办
  病情分析：膀胱癌化疗后产生结石，可以在膀胱镜下取石，常常疗效较好，若结石比较大，可以进行钬激光碎石，然后将结石排出。意见建议：膀胱结石碎石以后一定要建议患者大量的饮水，有助于排出多余的结石以及少量的出血，可以减少患者出现尿道梗阻现象，若出血量比较大，应该给予止血药物应用，注意保持会阴部卫生，防止患者出现逆行感染。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-27 701次

• 膀胱癌怎么化疗
  膀胱癌化疗有两种方式，一是静脉化疗，二是膀胱腔内灌注化疗。如果患者经过turBT，也就是经尿道膀胱肿瘤电切术，一般适用于非肌层浸润性膀胱癌患者，可以术后定期灌注化疗，比如比柔比星或者表柔比星等药物化疗，而如果全膀胱手术，也就是肌层浸润性膀胱癌，将膀胱切除之后，如果分级分期较高，那么必要时需要进行静脉辅助药物化疗。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-02-01 2101次

• 膀胱癌化疗
  化疗是膀胱癌常用的治疗方法，其他的还有药物治疗，放射治疗中医治疗相结合的治疗，每个治疗方法都有各自的效果和副作用，权衡利弊，在医生的建议下选择最适合的才是治疗的根本。膀胱癌的化疗包括膀胱灌注化疗、全身化疗、动脉灌注化疗。膀胱灌注化疗适用于所有患者，尤其适用于0-I期的浅表性肿瘤。它对其他深部浸润不能
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2018-12-07 4072次

• 膀胱癌化疗肿瘤消失了怎么办
  膀胱癌化疗肿瘤消失了建议定期复查即可。膀胱癌化疗肿瘤消失了是病情好转的标志，建议定期复查、随访观察，防止病情复发。膀胱癌化疗是治疗肿瘤常规而有效的方法，化疗的作用机制主要是干扰或者阻断肿瘤细胞的DNA或者RNA，阻止肿瘤细胞的生长，缓解不适症状。
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-08-18 379次