由于脑血栓破坏的部位在脑部。而一些脑血栓损伤的部位在小脑,脑干等处,通过观察瞳孔的变化,可以了解脑血栓病灶的部位,面积,范围以及程度。脑血栓一侧瞳孔散大,常常提示了脑干部位有一定受压。在生命垂危以及颅内压增高时,可见脑血栓部位的一些瞳孔比正常时增大。而出现脑疝时,往往开始就会先一侧瞳孔出现扩大。继之双侧瞳孔均逐步的散大。
动眼神经麻痹就会出现同侧瞳孔散大。而患者一侧瞳孔缩小,伴有眼裂小,以及少汗无汗等情况,就提示的梗塞病灶在下丘脑脑干的网状结构等处。这样的话也会显得另一侧瞳孔散大,这需要专业医生来进行观察。