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• 脊柱转移癌在什么情况下需要手术治疗

  如果发现的有明显的骨破坏，考虑是脊柱的转移癌。这样可以做两个工作，一个工作就是积极地取活检，穿刺取出一点骨组织做病理检查，就能明确它是什么诊断，是什么肿瘤，或者区别是结核。如果破坏得严重，造成脊柱的不稳定，有可能发生椎体骨折，这样有的时候，做预防骨折的加固的手术，通常比较多的做椎体成形，就是在局麻下放入一个导针。在透视指引下放到椎体，顺着导针再置一个管，顺着这个管，再往椎体里边推入骨水泥，就把它支撑起来。还可以在放骨水泥的同时，先可以取一些骨组织做活体检查，做病理检查，这样既诊断了，也做了相应的治疗。如果破坏得严重了，也可以做部分肿瘤切除和脊柱的内固定的手术，但是一般脊柱的骨转移是癌，我们说都是晚期，需要不需要做较大的手术，这得评估手术创伤对病人的伤害和预期的效果，值得不值得做手术。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 2216次

• 肛裂什么情况下要手术

  初期的肛裂只是有个裂口，这时候是不需要手术的，大家可以用点洗药，用点生肌膏，它自己是能愈合上的。但是如果是反复发作的肛裂，而且是合并有括约肌痉挛的，就是肛门狭窄了，这时候肛裂需要手术。所以大家可以根据自己的大便情况就可以判断，比如大便变细了，排出来非常痛苦，排的时候也得一点一点往外挤，这种情况往往就是括约肌痉挛已经有了。这时候的肛裂，它就不能够保守治好了。因为括约肌痉挛就没有弹性了，大便只要从那一走，就会把它给撑裂了。所以这时候的肛裂，我就建议大家做手术治疗了。手术治疗的效果非常好，能够彻底治愈，而且以后也不会再复发。所以如果是这种严重的肛裂，建议大家手术治疗。

  

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  郑丽华 主任医师中日友好医院

  2019-09-20 5619次

• 食管癌什么情况下需要手术
  食管癌的主要治疗方法当中手术是其最重要的方法之一，但是也是有一定的适应症的。其主要包括像病变没有侵及重要的器官，淋巴结转移数目在6个以下，没有明显的远处器官的转移等情况。同时包括像在放射治疗以后病情未控或者复发的病例，但是没有明显的局部外侵或者远处转移征象的也可以考虑进行再次的手术切除。对于年龄来说一般不超过80岁，少数虽然高于80岁以上的患者，但是身体强健，无伴随疾病的也可以慎重的考虑进行手术切除。另外要求患者没有严重的心，脑，肝，肺，肾等重要器官的功能障碍，没有严重的伴随疾病，身体状况可以耐受开胸手术的，可以进行手术治疗。
  语音时长 01:25”
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2020-02-16 1477次

• 食管癌在什么情况下需要手术治疗
  食管癌已经确诊，只要有手术机会的，都建议做手术治疗。原因如下：食管一经发现，首选手术治疗。在食管癌做手术之前，要进行完整的临床分期，如果食管癌发生了远处转移，这部分患者是不适合行手术治疗的。手术治疗主要通过两个方式：一个是传统的开放手术方式，还有一个是胸腔镜手术的方式。但是不管是开放还是微创手术，核心都是要把肿瘤切除，同时清扫淋巴结。需要达到三个原则，第一个是安全，第二个是完整，第三个是彻底。安全，是保证患者在围手术期当中，生命得到安全的保障，没有明显的并发症；完整，是要把肿瘤完整切除，尽量达到R0切除；彻底，是要阻断食管癌转移的途径。
  语音时长 01:30”
  朱瑞 主治医师邹平市中医院

  2020-03-02 1592次

• 鼻咽癌在什么情况下需要进行手术治疗
  病情分析：第1个方面，早期鼻咽癌，患者拒绝进行放射性治疗的，可以选择手术；第2个方面，在放化疗结束以后，颈部转移的淋巴结有残留的，或者鼻咽部有残留肿瘤的，可以考虑手术；第3个方面，在治疗结束以后，鼻咽癌出现病情复发，不能再次放化疗的，可以考虑手术。意见建议：鼻咽癌患者在日常生活当中，建议多吃高蛋白低脂肪饮食，可以适当的进行运动，但是不能过度运动，不能过度疲劳，而且建议定期复查，观察恢复情况。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-07-19 803次

• 什么情况下需要进行减胎手术
  病情分析：当孕妇在早期或者中期检查出自己怀有双胞胎或多胞胎的时候，根据自己情况就可以进行减胎手术，减胎手术的目的就是为了防止孕妇身体受到损害。意见建议：建议孕妇做完减胎手术后要注意多休息不要熬夜，多吃一些蛋白质高的食物也可以吃些蔬菜水果，天气凉了要注意及时添加衣物。
  冯仰伟 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-06-18 702次

• 什么情况下考虑食管癌的术前放疗
  结合食管患者的临床分期，如果其考虑肿瘤已经侵及外膜，或者侵及邻近的组织结构，同时伴有区域淋巴结转移，虽然能够进行手术切除，但此时可以考虑进行术前的放疗，或者术前的放、化疗，从而期望时肿瘤进一步缩小降期，从而进行更好的手术切除。当然也有一些在评估以后，不能进行根治性手术切除的患者，进行放疗、化疗以后，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 97次

• 什么情况下需要进行减胎手术
  如果胎儿在子宫内出现了异常需要进行减胎手术，在减胎的时候需要确定异常的胎儿位置。减胎手术主要是针对怀有双胎或者是多胎妊娠的孕妇，很多胎儿在发育过程当中可能会出现异常，存活率特别小的需要减胎。怀孕之后需要定期到医院进行检查。平时还应当密切观察胎儿的发育情况，在胎动的时候要监测胎心和胎率，平时还要多做运
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-10-25 0次