心绞痛主要是由于心肌供血的绝对或相对不足,因此血管腔内血栓形成,血管痉挛,都会减少心肌血液的供应,运动、心率增快会增加氧的消耗,都可以诱发心绞痛。
而最常见的是冠心病即冠状动脉粥样硬化,是由于血管中脂肪不断沉积,形成斑块,减少心肌供血,而斑块一旦破裂,容易形成血液凝块,导致急性心肌梗死发生。
常见有高血压,高血压患冠心病的概率大约会增加3-4倍,由于高血压使内皮细胞容易受损,从而引起动脉粥样硬化;糖尿病,糖尿病患者多伴有高甘油三酯和高胆固醇血症,从而导致动脉粥样硬化的发病率升高;以及血脂异常,血脂是动脉粥样硬化,最重要的危险因素。