肛周脓肿的最主要,最常见的原因就是肛腺的感染。因为肛窦的解剖有特殊性,它的开口朝上,也就是说它成一个杯子状,所以说在大便比较干结或者说在长时间腹泻情况下,很容易粪便积存在肛窦里面,因为粪便的堵塞引起细菌感染。而且感染灶再沿着黏膜下或者括约肌向上或向下延伸,以至于形成肛周脓肿。
除此之外,还有一些外伤,比如说未消化的骨头,还有刀刺伤等等,损伤了肛门直肠也会引起局部的感染,最后有可能形成肛周脓肿。一些肛门部皮肤的感染,在患者免疫力比较低下的情况下,比如说高血糖,艾滋病,年龄比较大情况下有可能也会引起肛周脓肿。