胆管结石的病因与胆囊排石、营养不良、胆汁淤积和胆道感染有关系。通过胆囊排到胆管内的结石,称为继发性胆管结石,一般都是位于胆总管。
原发性的肝内外胆管结石,常见的部位在肝右后叶和左外叶。因为左外叶跟右后叶的胆管与肝总管夹角比较小,容易导致胆汁淤滞,所以容易形成胆管结石。如果既往得过胆道蛔虫,蛔虫死后,残体可以停留在胆管腔内,形成胆管结石的原因,一般也是位于胆总管。
发生在肝外胆管的结石,一般都需要手术治疗,而肝内胆管结石,如果有肝脏萎缩纤维化或肝内胆管扩张,是需要做手术的,没有上述症状可以不需要处理。