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• 心脏二尖瓣三尖瓣反流有什么症状

  可以把心脏想象成两室两厅的房子，左边有左心房和左心室，右边有右心房和右心室，房室之间各有一个门，右边门叫三尖瓣，左边门叫二尖瓣。无论三尖瓣还是二尖瓣都具备开关的功能，打开的时候可以完全敞开，关闭的时候可以完全闭合。如果在关闭的时候不能完全闭合就叫反流。出现在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出现在三尖瓣的情况叫三尖瓣反流。无论是二尖瓣的反流，还是三尖瓣的反流，都有轻中重度之分，轻度的反流一般不引起症状，也没有典型的其他的临床表现，对于中度和重度的反流，一般会有一定的临床表现在三尖瓣反流的患者可能会出现下肢、腹部、面部的浮肿、尿量减少。对于二尖瓣大量反流的患者可能会出现胸闷、憋气、喘憋严重的情况下不能平卧甚至端坐呼吸。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 13341次

• 什么是心脏微创手术

  心脏微创手术是较传统心脏手术，对心脏创伤更小的手术。外科大夫在治疗疾病上要在保证手术安全、疗效确切的基础上尽量让创伤最小化，所以近年来会通过各种的方式尽量把手术的切口或者创伤往小里做，所以就是说广义上的微创手术其实就是比传统手术创伤更小化了。比如成人搭桥上有各种小切口搭桥，比以前正中开胸的切口更小更短；还有杂交手术通过以外科手术跟内科介入相结合，减少手术操作界面；还有成人瓣膜病，比如介入瓣膜置换，都是在微创手术领域。小儿先天性心脏病现在做更多的是右腋下小切口，从右侧肋间切一小口，避免传统正中开胸的创伤，其实也都是微创手术，包括现在外科手术很多也被内科介入取代，其实也都是手术微创化，也可以叫微创手术。

  

  01:15
  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-09-01 4100次

• 心脏换瓣手术有什么风险
  心脏换瓣手术有两种类型，一种就是通过介入微创操作，这种情况一般风险相对要低一些。一般都是通过大血管通过股动脉，然后进行主动脉瓣置换，这种情况创伤小，恢复快，当然也要看患者本身的基础疾病情况。如果说是在疾病的早期进行换瓣，患者的一般体质都比较好那么风险相对低。尤其是介入微创操作，这种情况恢复比较快。另外一种情况就是选择开胸，进行瓣膜置换，如果说是患者本身心衰比较重一般的体质也比较差，无法进行介入微创操作只能选择外科开胸换瓣，那么风险就非常的大，这种风险一般就是有可能会导致患者出现急性的心衰，甚至有可能出现大出血严重的感染。另外有可能会导致手术的失败，这都属于是比较大的风险，甚至有可能会直接威胁患者生命。
  语音时长 1:21”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-01 8526次

• 心脏换瓣手术有什么风险
  心脏换瓣手术的风险：一、心脏破裂，尤其是在过度切除或者是牵拉瓣膜的连接处时，就有可能会引发心脏破裂风险，如果存在急性或者是亚急性心肌梗死或是老年的患者，是非常容易引发此种并发症的。二、房室间沟或者是回旋支动脉损伤或者是冠脉口损伤，因为在过度清除瓣膜的时候，就有可能引发房间沟的血肿，房室分离，或者是心脏破裂，如果换瓣线在后瓣瓣环上缝的比较深，也可能会损伤相应的动脉，发生这种情况的时候就需要应用静脉来实施旁路移植手术。三、主动脉瓣手术的时候有可能会引发房室传导系统的损伤，因为这种主动脉瓣或者是二尖瓣，它和右纤维三角后交界之间是联合的比较紧密的，在这个地方是非常容易损伤房室结和希氏束，从而诱发心律失常，造成心跳过慢，需要植入永久性的起搏器。四、流出道的梗阻，当做二尖瓣手术的时候，过大的带支架的生物瓣，或者是高瓣架的机械瓣，可能会影响左室流出道的射血。
  语音时长 01:59”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-14 9948次

• 什么是心脏换瓣手术
  病情分析：心脏换瓣手术主要就是通过采用合成材料制成的人工瓣膜或者是生物材料制成的人工生物瓣膜，来替换原来病变的瓣膜。术后患者还需要应用抗凝的药物，而且还要定期的到医院进行检查。意见建议：心脏换瓣手术后，患者一定要注意多休息，避免熬夜和劳累，还要避免洗澡，否则是容易导致伤口处感染的，患者的饮食也要以清淡易消化的为主。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-24 1504次

• 心脏换瓣手术如何护理伤口
  病情分析：1、术后24小时内局部换药1次，观察伤口有无溢血、渗血、红肿、局部缝合不良情况。如无感染，2-3天换药1次，直至伤口愈合。2、术前贫血、低蛋白血症等营养不良患者，需加强伤口护理、改善全身状况，预防伤口感染和愈合不良。3、前正中开胸患者避免上肢用力过大，以免造成胸骨松动，影响伤口愈合，引起感染甚至严重并发症。4、出院1个月内洗澡擦身时应尽量轻擦患处，避免影响伤口愈合。意见建议：心脏换瓣术后，注意休息，避免劳累、受凉感冒，保证充足的营养，以确保伤口愈合，戒烟戒酒，术后2周内避免伤口湿水，以防伤口感染。循序渐进适当运动，有利于换瓣术后患者心脏的康复。需严格遵医嘱服药，出院后定期返院复查心电图、胸片、心脏彩超、凝血系列等项目，在专业心内科或心外科医师指导下维持治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-24 701次

• 心脏换瓣手术有什么风险
  心脏换瓣手术的风险：一、心脏破裂，尤其是在过度切除或者是牵拉瓣膜的连接处时，就有可能会引发心脏破裂风险，如果存在急性或者是亚急性心肌梗死或是老年的患者，是非常容易引发此种并发症的。二、房室间沟或者是回旋支动脉损伤或者是冠脉口损伤，因为在过度清除瓣膜的时候，就有可能引发房间沟的血肿，房室分离，或者是心
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 179次

• 心脏换瓣手术后吃什么好
  心脏换瓣手术之后，首选的服用药物就是华法林，用来预防血栓栓塞事件的发生，如果是生物瓣置换术后，一般华法林的用药是6个月左右，如果是机械瓣换瓣手术之后是需要终生服用华法林。服用华法林之后是需要坚持测量凝血指标，尤其是PT和INR。目前建议主动脉瓣置换术后的患者INR比值维持在1.5-2之间，如果是二尖
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 350次