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• 怎样确诊三叉神经痛

  通过三叉神经的典型症状，通常可以确诊三叉神经痛。三叉神经痛主要表现为面部的三叉神经分布区的疼痛，轻触鼻部、舌体，可以诱发第一支的发作；刷牙洗脸可以诱发第二支的发作；咀嚼吞咽可以诱发第三支的发作。这些发作有上述的扳机点，发作时表现为突发突止、电击样、撕裂样的剧烈疼痛，持续通常数秒到1至2分钟，疼痛突发突止，间歇期完全没有症状。这些症状，要高度的怀疑三叉神经痛。怀疑有三叉神经痛以后要到医院进行专业的检查，可以进行头颅的核磁、CT，以及脑血管的检查，然后判断是否有原发性的血管压迫，从而确诊三叉神经痛。另外因为和牙痛需要鉴别，也要到口腔科进行牙科的检查，排除牙痛的原因。

  

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  王乃柱 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-30 4102次

• 怎样治疗三叉神经痛

  治疗三叉神经痛，首先要进行原发性三叉神经痛，和继发性三叉神经痛的鉴别。对于继发性的三叉神经痛，要对原发疾病进行有效的治疗，才能够治愈三叉神经痛。对于原发性的三叉神经痛，症状轻微的可以首选药物治疗，最常用的药物有卡马西平、苯妥英钠和氯硝西泮等。经过药物治疗，有些病人会逐渐发现药物剂量越来越大，但是止疼效果越来越差，可能就需要进行手术治疗。手术治疗基本的可以通过三叉神经的封闭治疗，三叉神经半月神经节的射频电凝治疗，经皮的球囊压迫术，造成半月神经节的坏死，从而造成神经感觉功能的缺失，从而达到止疼的效果，这样通常会留下面部的麻木。另外最有效的治疗手段是显微血管减压术，这些手术需要在全麻下进行，是目前最有可能保留面部功能，达到治愈的手术方式。

  

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  王乃柱 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-30 2400次

• 三叉神经痛针刀治疗
  三叉神经痛针刀治疗是没效果的，这看三叉神经痛的原因就知道了。三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。继发性三叉神经痛是因为肿瘤引起的，这不可能通过针刀治疗使肿瘤消退，也无法解除三叉神经痛的刺激，因此无法使症状消失，这种三叉神经痛需要首先处理原发病灶。原发性三叉神经痛，主要是因为在桥小脑区存在微动脉与三叉神经关系密切，反复血管搏动就会刺激导致出现疼痛的症状，这通过针刀治疗也没有什么效果。这种三叉神经痛可以首先服用卡马西平治疗，比如同时可以应用一些营养神经的药物，维生素b1和甲钴胺等。如果药物治疗无效，首选治疗方法是进行微血管减压，通过开颅手术将责任血管和三叉神经进行分离，这样解除刺激，有效率在90%以上，如果是术后再出现复发，可以再进行射频治疗。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-21 2515次

• 三叉神经痛
  三叉神经痛的病因及发病机制至今尚没有明确的定论，另外它的临床表现。性别与年龄：年龄多在四十岁以上，以中老年人为多见，女性多于男性，约为三比二。​痛疼部位：右侧多于左侧，疼痛由面部口腔或下颚的某一点开始扩散，到三叉神经某一支和多支，以第二支、第三支发病最为常见，第一支者少见。其疼痛范围绝对不超过面部中线，亦不超过三叉神经分布区域，偶尔有双侧三叉神经痛者占3%。疼痛的性质如刀割，针刺，撕裂，烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛，甚至痛不欲生。另外三叉神经痛的发作常无预兆，疼痛发作一般有规律，每次疼痛发作时间由仅持续数秒到一到两分钟骤然停止。初期时发作次数较少见，间期较长，数分钟数小时不等。
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  赵晶晶 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-27 2466次

• 三叉神经痛怎样检查
  三叉神经痛需要做颅脑ct和颅脑磁共振检查，因为三叉神经痛包括原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。有一部分是因为颅内的肿瘤和血管畸形导致的。所以首先要通过上述检查来明确是否有颅内的肿瘤和血管畸形等，有这些疾病的要积极的治疗原发病，如果检查没有问题的话，那就是原发性三叉神经痛，可以口服卡马西平，药物无效的话可以做微血管减压手术。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-21 1501次

• 三叉神经痛怎样确诊
  三叉神经痛的确诊是通过典型的症状表现，三叉神经痛会出现发作性的一侧面部剧烈疼痛，可以像刀割样、电击样、烧灼样疼痛，一般持续几秒钟或者一两分钟然后症状能够消退，同时以后会反复的出现发作，有这样的典型症状就可以诊断为三叉神经痛，有上述的症状存在，还需要做颅脑ct或者磁共振检查，看看有没有颅内的器质性疾病，比如颅内肿瘤和血管畸形等，这些也可以引起继发性三叉神经痛。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-28 1602次

• 怎样预防三叉神经痛
  预防三叉神经痛一般可以通过按时服药、营养饮食、规律作息等方式进行。1、按时服药：三叉神经痛是常见的一种脑神经疾病，预防三叉神经痛频繁发作一般需要长期服用药物，在服用药物期间要按时按量服用，不可以擅自减量或者是调量。2、营养饮食：三叉神经痛的患者在饮食方面要有规律，要注意营养均衡饮食，可以选择一些质软
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-09-19 54次

• 三叉神经痛怎样确诊
  三叉神经痛主要是出现面部的发作性疼痛症状，发作时疼痛剧烈，一般持续数秒钟或者一两分钟症状消退，如果有上述典型的症状表现就可以确诊，三叉神经痛的诊断主要是通过症状。另外三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛，所以还是要进一步检查来区分的，需要做一下颅脑磁共振检查，看看有没有独立的肿瘤和血管畸
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-10 1968次