乙肝和脂肪肝是两种疾病,但是很可能同时存在。
第一、存在乙肝要注意检查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏彩超、肝脏硬度测定,如果乙肝病毒DNA完全正常,同时肝功能也正常,肝脏硬度和彩超都正常,这种情况不需要接受治疗。如果出现肝功能异常,一定要注意明确是乙肝所引起的肝功能异常,还是脂肪肝所引起的肝功能异常,如果考虑乙肝引起肝功能异常,需要考虑进行抗病毒治疗。
第二、脂肪肝是因为脂肪代谢异常引起的肝脏的脂肪变性,提示存在肝脏的炎症,治疗主要是积极地改善生活方式,控制体重,同时必要的时候可以考虑使用护肝和降转氨酶的药物。