急性胆囊炎是由于胆囊管梗阻和细菌感染,而引起的胆囊炎症。急性胆囊炎可以分为急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎,其中急性结石性胆囊炎大约可以占到95%以上。急性结石性胆囊炎的治疗包括有非手术治疗和手术治疗,非手术治疗主要是包括禁食、补液、营养支持、抗感染等对症治疗,必要时可以应用解痉止痛、消炎利胆的药物。
大多数患者经过非手术治疗,能够控制住病情的发展,可以等日后再择期行手术治疗。当然,在非手术治疗的过程中,应该严密的观察患者病情变化。如果病情加重,或者是保守治疗无效,或者怀疑有胆囊坏疽穿孔,出现弥漫性腹膜炎的患者,应该积极的手术治疗,手术治疗的方法首选腹腔镜胆囊切除术。
而对于急性非结石性胆囊炎,此病多见于老年男性,常合并有一些其他的严重疾病,因为急性非结石性胆囊炎容易发生胆囊的坏疽穿孔。所以,如果一经诊断,应该尽早的进行手术治疗,可以选用胆囊切除,胆囊造口或者是PTCD治疗等,术后继续抗感染及对症支持治疗。