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• 房扑和房颤的区别

  房扑与房颤，它都属于心房快速性的心律失常，当然它们两个也是不一样的，房颤的，它的心房的频率更快，而且更乱，是350次到550次每分钟，但是房扑呢，我们的电生理的角度，就是说它是典型房扑呢，就是围绕三尖瓣环一个大折返，这种折返它是很规律的，他的心房的频率，通常是在300次每分钟左右，基本上都是很规律的。我们通过心电图是不难去发现的，对于患者怎么去，能够甄别是不是房颤，除了心电图之外，有没有其他的方法呢，方法可能有限，但是它有一些线索是可以的。比如说他的心跳，持续的是一个心动过速，比如说都是在150次左右，或者140多次，都是很规律的情况下，往往提示可能会有2：1的房扑，房颤的话是绝对不规律的，当然也有的人大多数情况下，他脉搏，像房扑的脉搏也是短促的，我们主要是通过心电图来判断。心电图上表现，房颤之前有讲了，它有它的三个特点，但是房扑呢，同样它有它自己的特点，它的也是P波消失，代之以规律锯齿状的F波，而且F波的频率是在200毫秒，也就是300次每分钟，心电图上2，3，AVF导联，是呈现一个负向的锯齿波，V1导联，是呈现一个正向的锯齿波，V5V6又是一个负向的波。

  

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  胡继强 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-12 24091次

• 冠心病和房颤有什么区别

  冠心病和房颤，也没有必然的因果关系。就是说我们知道，冠心病的患者他容易有房颤，它是房颤的一种可能发生的一个因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后发生房颤，有些患者搭桥术后会出现房颤，但房颤的病因非常多。我觉得，你比如说特别要值得注意的病因，一个是甲亢，甲状腺机能亢进，房颤可能是甲亢首发的。第一个症状来就诊的，所以对不明原因的房颤，尤其老年人要注意，甲状腺功能的改变。第二，我提醒大家，有个病叫节假日综合征，holidayheartsyndrome，就是节假日期间大家狂欢，大量喝酒，大量喝酒可以导致房颤。我亲自经手至少有四五个患者，不喝酒从来没房颤，只要喝一顿就房颤，所以我觉得这个酒跟房颤，是有一定关系的。当然很多器质性心脏病患者，也容易房颤。像高血压患者，特别是年龄增大以后，容易出现房颤，年龄本身是个危险因素，年龄每增加十岁，特别到了老年以后，六十岁以后，房颤发病的风险会增加10%左右，所以它是一个老年的疾病。老年头发会白，所以心房一样，也会出现一些退行性变性，引起一些变化，但是我觉得也有确实是什么呢？没有任何原因可查，没有这些原因，所谓的孤立性房颤，就是原因不明的房颤，心脏结构都是正常的，所以房颤的情况非常多种多样。但是我想，当然，还有一点就是，房颤应该分成两个大的类别，就是瓣膜病引起的房颤，你像过去风湿性心脏病，像老年这种退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房颤，还有非瓣膜病引起的房颤，这为什么要区分一下？因为瓣膜病引起房颤的患者，他的血栓风险非常大的，他一定要选用，如果他需要抗凝要选用华法林，这个新的抗凝药效果不够，抗凝的力度不够，如果非瓣膜房颤，那么我们可能，如果他需要抗凝的话，如果有抗凝适应证，他可以选择服用更方便，不需要频繁抽血的，一些新的抗凝药物。

  

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  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 11220次

• 房颤和室颤的区别
  房颤是最常见的心律失常，房颤时心房激动的频率达300到600次每分，心跳频率往往快而不规则，有时候可达100到160次每分，不仅比正常人跳得快得多，而且不齐，心房失去有效的收缩功能。室颤时心室丧失整体收缩功能，而是被各部分心肌快而不协调地颤动所代替，两者的血液动力学均影响，相当于室性停搏。可以看到两者的原理其实很相似，就是房颤时是心房肌导的，结果是心房收缩功能丧失，而室颤时颤动的是心室肌，导致的结果是心室肌收缩功能丧失。但是由于心脏的泵血主要依靠心室，心房只是辅助，所以心室颤动可以直接致命，而房颤通常不会直接导致严重后果，而是发生附壁血栓。
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  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-13 6543次

• 室颤和房颤的区别
  室颤与房颤最大的区别在于室颤多数情况可引起血流动力学改变，出现室颤时可出现低心室输出，而造成患者意识丧失，四肢厥冷，甚至出现死亡的情况，而房颤极少数情况可引起血流动力学改变。另一个区别在于心电图改变，出现室颤时心电图多数情况会表现为杂乱无章的室性波群，而对于心房颤动而言，多数情况可出现P波消失，RR间距不等，出现窄QRS波群，而对于室颤患者出现宽大畸形的QRS波群
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  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2021-01-23 1627次

• 房颤和室颤的区别有哪些
  心房颤动，他是临床上最常见的持续性心律失常，在成年人人群中，心房颤动的发生率为1%到2%，房颤的发生率随着年龄的增加而增大。心室颤动，它是发生在心室，它比心房颤动更严重，它可以很大的影响血流动力学的改变。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-26 2502次

• 室颤与房颤有哪些区别
  病情分析：房颤和室颤都是属于心律失常，但是室颤是属于恶性的心律失常，容易导致心脏破裂引起猝死。房颤通常是由于心脏病所引起的，患者会出现头晕乏力，心慌气短等症状。意见建议：患者都要进行积极的治疗的同时，还要加强护理，保证充足的睡眠，避免不良的精神刺激，可以吃一些清淡易消化的食物。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-17 702次

• 室颤和房颤心电图区别
  室颤和房颤心电图的区别主要是QRS波和血流动力学的不同。QRS波代表左右心室除极而产生的电位变化情况。1、QRS波：室颤的QRS波没有较大的异常，心电图一般杂乱不一。而房颤QRS波不规律：心电图一般没有规则性。2、血流动力学：室颤病人的血流动力学通常表现为昏迷、意识丧失，在没有进行心电图的情况下，会
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-09-28 126次

• 室颤与房颤的区别
  室颤和房颤都属于心律失常。心脏由心房收纳血液，心室泵出血液，心房和心室都需要具有一定的收缩和舒张能力。颤动则是心肌的一种不规则的运动，颤动时频率很高，心肌完全失去收缩和舒张能力，室颤就是颤动发生在心室，房颤就是颤动发生在心房，二者发生部位不同，一般来说，室颤比房颤要严重。心脏的结构是分为左右两个部分
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-09-29 14227次