得了慢性肾小球肾炎怎么办

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医生主讲实录

慢性肾小球肾炎,临床一般特指原发性肾小球肾炎。因为肾炎根据病因的不同,可以分为原发性,也就是病因不明确,疾病原发于肾脏;继发性是指有明确的病因,比如高血压肾损害、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等等;再就是遗传性肾脏疾病。

一般慢性肾小球肾炎如何治疗,是要根据病人蛋白尿的程度、血压水平的高低判断。如果蛋白尿非常少,甚至是阴性,血压偏高,这种情况建议应用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。如果蛋白尿的程度比较多,超过1g/24h,那么建议积极肾穿刺活检明确病理类型,根据病理类型可能会应用激素,必要的时候会激素联合其他免疫抑制剂,包括环磷酰胺、环孢素或者是他克莫司,总的治疗原则是尽量减少尿蛋白,争取使尿蛋白完全缓解,也就是小于0.3g/24h。

如果是肾小球肾炎进展,达到了终末期肾衰竭,需要及时肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析或者肾移植。

以上内容仅供参考

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