肺气肿的病人都是慢阻肺吗

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医生主讲实录

肺气肿的病人不是都是慢阻肺。

肺气肿是肺部的影像学改变,其病理基础就是为肺的过度充气、肺容积增加、残气量增多从而形成肺气肿。只有当其肺功能有不同程度的损害,特别是发生阻塞性通气功能障碍时才能诊断为慢阻肺。对于早期的轻度肺气肿患者,其肺功能多为正常,此时是不能诊断为慢阻肺的,只能考虑为肺气肿。

慢阻肺的患者大多数具有肺气肿的影像学改变,但患者的气流受限呈不可逆性的发展,而且其肺功能呈进行性的下降,此时患者行肺功能检查多成为阻塞性的通气功能障碍,严重者可出现混合性的通气功能障碍。

只有肺功能受损时才能诊断为慢阻肺,故对于肺气肿的患者特别是早期要予以干预的治疗,以减少肺气肿的患者发展成为典型的慢阻肺。

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