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• 胆囊息肉要切除胆囊吗

  胆囊息肉大多数是不必切除胆囊的。所谓胆囊息肉是指附着在胆囊壁上，向胆囊腔内突出的隆起性病变的总称，胆囊息肉根据其性质可以分为胆固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉，大多数胆囊息肉属于胆固醇性，这种息肉是由于胆汁中过多的胆固醇凝结，附着在胆囊壁上而形成，往往在影像学检查为多发的小息肉，年轻人比较常见。胆固醇性息肉是没有必要进行外科手术切除胆囊的，定期检查，改善自己的饮食生活习惯就可以。较大的腺瘤性息肉常表现为单发，基底较宽，内部有血流信号，生长较为迅速，由于其存在有一定的癌变风险，所以确诊之后是建议外科手术切除胆囊。而对于炎性息肉，往往同时合并有胆囊结石、胆囊炎，患者会出现反复的腹痛，甚至合并发热等，对于有症状的胆囊结石合并胆囊炎以及胆囊息肉的情况，要根据症状的严重程度、胆囊的大小、形态功能来决定是否需要外科手术切除。

  

  01:40
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-06-05 4961次

• 胆囊息肉可怕吗

  胆囊息肉其实在这些年，它发病率也是逐渐升高的。另外它呈现明显的低龄化，很多我们在门诊看到一些20多岁的病人，就开始出现胆囊息肉。很多病人谈到这个胆囊息肉问题，就会想到是不是会癌变，一旦真的发生胆囊癌的话，确实是比较可怕的一件事情。但是胆囊息肉它的概念，它是在我们临床上是有不同的类型的，很多我们做完B超以后，会看到他的报告，给你写一个胆囊息肉样变。实际上这种情况，我们胆囊息肉它是有不同分类的，一种是真性息肉，一种是假性息肉。真性息肉，也就是我们所说的，比如腺瘤性息肉，就是在胆囊粘膜上真正长了一个腺瘤，一个小的突起；还有比如炎性息肉，就是慢性炎症逐渐增生，形成这么一个突起炎性息肉，这种情况在临床上并不是很多见，这种息肉如果它真正慢慢长大，这种炎症和刺激或者这种腺瘤长大，它有的一些情况确实会发生这种，我们所说这种癌变也就是恶变，所以我们为什么说，胆囊息肉到一定程度要积极手术，主要是针对这类的息肉来说的，但实际上在临床上大多数胆囊息肉，还是这种胆固醇结晶，形成的这种腹壁样的息肉，我们也叫息肉样变，大多数病人是这种情况，大多还是B超上看它是多发性的，而且它的回声有的是中等回声、强回声、点状强回声都会有的。所以很多都是胆固醇形成结晶了，析出来附在胆囊壁上或者是游离在咱们本质当中，我们也管这种叫息肉样变。这种实际上我们可以认为，它是一种早期的结石，它没有形成这种成块的这种结石，高密度的高回声这种结石，但是胆固醇结晶已经形成了，慢慢发展，它可能就会形成这种胆囊结石，小结石甚至还会逐渐长大，所以说到胆囊息肉也不是一概而论，它还要看具体情况来具体分析，看看什么情况下，到医院来要找专科大夫来给你确定，看看是不是需要进行外科治疗或者是需要定期观察就可以了。

  

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  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 4719次

• 胆囊息肉要切胆吗
  如果胆囊息肉有手术指征，一般来讲是需要行腹腔镜胆囊切除手术，或者是开腹的胆囊切除手术，所以说是要切除胆囊的。腹腔镜相对于开腹来说有很多优点，术后恢复快，减少住院天数，腹壁美观，术后并发症少，而且与开腹有同当的效果，所以说腹腔镜胆囊切除手术，目前应用最为广泛。但是也有一些医院，尤其是比较高等的医院，开展了保留胆囊的息肉切除手术，这种手术技术要求非常的高，而且适应症非常严格，它要求患者年轻，是单发的息肉、非肿瘤性的息肉，而且，术前检查提示胆囊功能是正常的，而且患者有强烈保胆愿望的，可以行内镜下取息肉保胆手术。对于胆囊萎缩，有长期明显的慢性胆囊炎症状，或术前检查提示胆囊已没有功能或功能很差的，或胆囊可有癌变的患者，应该切除胆囊。
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  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-23 2846次

• 胆囊息肉用切胆囊吗
  发现胆囊息肉以后，有些患者需要切除胆囊，当出现下列任何一种情况的时候，建议手术切除胆囊。第1，胆囊息肉大于1cm。第2，胆囊息肉在短期内增长比较迅速。第3，患者出现明显的临床症状，比如右上腹疼痛、腹胀、恶心等等。第4，胆囊息肉合并胆囊结石。第5，胆囊息肉为腺瘤性息肉，或者为广基的息肉。目前采取微创的手术方式，称为腹腔镜下胆囊切除术。如果患者没有上述情况，一般可以保守治疗，不需要手术切除胆囊，患者需要定期复查B超，观察胆囊息肉的变化，要求间隔3-6个月复查，而且患者需要低脂饮食。
  语音时长 01:10”
  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2020-07-06 1580次

• 胆囊息肉要切胆囊吗
  病情分析：胆囊息肉不一定要切除胆囊，如果患者几乎没有一些明显的临床症状，通过定期做超声检查就可以了，掌握胆囊息肉的变化情况，而如果临床症状反复出现就需要通过手术的方式来进行干预了。意见建议：建议患者应该根据胆囊息肉的性质和胆囊息肉的大小来决定手术治疗的方式，如果有非常大的癌变倾向则需要将胆囊彻底切除掉来进行治疗。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-06-13 1102次

• 胆囊息肉要切吗
  病情分析：胆囊息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，如果患者得了肿瘤性息肉，是一种癌前病变，应当积极的手术切除。如果患者得了非肿瘤性息肉，体积特别小，临床症状不明显，定期门诊观察，定期复查彩超。意见建议：直径小于两厘米的胆囊息肉，可以行腹腔镜胆囊切除，是一种微创手术，手术操作简单，创伤小，恢复快。如果胆囊息肉直径超过两厘米或高度怀疑恶变，应当剖腹探查手术，以便于行根治切除。
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-29 401次

• 胆囊息肉切除必须切胆囊吗
  胆囊息肉切除是否是必须切胆囊要根据具体情况判断，如果只是出现了轻微的病变，一般不是必须切胆囊，如果出现了不可逆的损伤，一般是必须切胆囊，患病后需要去正规医院就诊治疗。1、不是必须切胆囊：胆囊息肉的发病原因比较复杂，可能是代谢异常、不良的饮食习惯等原因引起的。如果胆囊息肉的体积比较大，已经超过了10厘
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-01-04 0次

• 胆囊息肉要切除胆囊吗
  是否保留胆囊在于手术的条件。在手术过程中打开胆囊或用胆道镜取出息肉，很明显胆固醇结晶在胆囊可以在不移除息肉的情况下取出。因为胆囊没有慢性炎症，所以在手术之前检查胆囊是有效的。目前认为保留胆囊是有意义的。如果在手术过程中发现移除的息肉，有明显的恶性变化或肿瘤样变化，应取出胆囊进行病理分析，然后进行下一
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-19 2816次