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• 痛风患者有血尿酸应控制在什么水平

  对于痛风患者来讲的话，一定要控制血尿酸，并且长期监测，在一个合理的范围之内。我们说的这种合理范围之内，大家可能有不同的观点，对于欧洲来讲的话，他们认为要控制在5毫克每分升以下，而咱们中国2016年的标准认为，应该控制在6毫克每分升以下。但是对于一些有痛风石或者局部有痛风结晶形成的病人，我们应该控制在5毫克每分升以下，控制在这个水平的话，能够使尿酸盐的结晶，或者痛风石逐渐地溶解出来，然后消除。如果说痛风石和结晶消除了以后，我们可以使这个目标值，稍微的升高一点，但是还是应该，控制在6毫克每分升以下。一般我们讲降尿酸治疗以后，不希望他把血尿酸降得太低，一般我们不希望，它降到3毫克每分升以下。

  

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  刘爱华 副主任医师北京医院

  2018-10-10 6288次

• 血尿酸多高是痛风

  尿酸高和痛风不能划等号，尿酸高如果没有关节疼痛，和其他一些临床表现，也不能诊断痛风，也不是所有的痛风，都尿酸一定高于正常值。我们正常的讲，男同志尿酸大于420个微摩尔每升，女同志在绝经以前，大于360个微摩尔每升，都叫做高尿酸血症。但就是尿酸，男同志超过了420，女同志超过了360，也不能叫做痛风。因为痛风的诊断，还有关节炎等其他的临床表现，痛风的诊断是由风湿免疫科，专科大夫作出的综合诊断。所以有了痛风不一定是尿酸，一定高到了多少水平，也不是说尿酸高到多少水平，就肯定是痛风。另外痛风的急性发作期，他的尿酸值有可能是正常的，所以考虑或者怀疑有痛风，建议看风湿免疫科大夫。

  

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  苏林冲 副主任医师湖北民族学院附属民大医院

  2018-11-12 9693次

• 血尿酸多高是痛风
  这是不一定的，痛风的诊断，不是仅以血尿酸的水平来评定的，因为高尿酸血症是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，通常情况下，血尿酸高于420μmol/L即为高尿酸血症，但是临床上仅有部分高尿酸血症的患者可能发展为痛风，同时常伴有肥胖糖尿病动脉粥样硬化冠心病和高血压等。目前认为与胰岛素抵抗有关，痛风是指由于飘零代谢紊乱导致高尿酸血症，从而引起的一系列症状包括急性慢性关节炎症，以及痛风石形成痛风性肾病，只有出现这些情况时才诊断为痛风。
  语音时长 1:33”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-16 4564次

• 血尿酸和IGA肾病的关系
  在临床上血尿酸水平升高，可能会加重iga肾病患者病情损害，有些iga肾病患者在病程中，也有可能会出现血尿酸水平升高，特别是患者出现肾功能减退时，通常会伴有高尿酸血症。另外，患者在应用了一些药物，如利尿剂、β受体组织剂等，也可能会影响患者的血尿酸水平，血尿酸水平升高可以对患者的肾脏造成进一步的损害，因此当iga肾病患者伴有血尿酸水平升高时，建议患者应当进行严格饮食控制。在饮食上应当注意进行低盐、低脂、低嘌呤、优质蛋白饮食，应当严格限制富含嘌呤类食物的摄入，此时建议患者不要喝啤酒，避免吃海鲜以及动物内脏。必要时患者应当在医生指导下，应用相关的降尿酸药物来进行治疗，患者可以考虑在医生指导下，应用抑制尿酸生成类药物，如别嘌醇、非布司他或者促进尿酸排泄类药物，如苯溴马隆、立加利仙等来进行治疗。在治疗期间，患者需要注意保持规律作息，避免过度劳累，以免病情波动，同时，患者应当注意戒烟，戒酒，避免应用肾毒性药物，注意保持心态平衡，避免情绪过于波动。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:42”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-12 1322次

• 血尿酸高就是痛风吗
  病情分析：血尿酸高并不一定是痛风。如果持续血尿酸增高，可能仅仅是高尿酸血症，如果病程比较久，也会逐步出现痛风性关节炎的发作，以及肾脏损害，冠心病，动脉粥样硬化等。意见建议：一定要结合患者具体情况，综合分析判断的，一旦诊断成立，需要进行正规有效的治疗，还要坚持随诊，控制饮食。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-05 1203次

• 为什么血尿酸水平相差不多
  尿酸是人体内氨基酸经过代谢后形成的终产物，与饮食关系密切。比如你今天上午吃了一顿大鱼大肉，晚上测尿酸肯定会明显升高，尿酸主要通过肾脏过滤经尿排出，同时碱化尿液也可促使尿酸排除。 意见建议: 因此你所说的尿酸测试值不同可能是因为你测试时饮食种类不同，饮水量不同，以及服药情况不同而有差异。另外，不同医院的测试仪器不同，参考值也有些许差异，希望有所帮助。如果你有高尿酸血症，又或者有痛风，应严格控制饮食，多饮水，适当吃药控制尿酸形成，如碳酸氢钠片、别嘌醇片，最好遵医嘱服药
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1301次

• 血尿酸是尿酸吗
  血尿酸通常是尿酸，如果存在尿酸高的现象，需要及时就医治疗。尿酸可分为血尿酸和尿尿酸，因此血尿酸是尿酸的一种，是指血清中的尿酸。尿酸是人体代谢的产物，通常是由肝脏产生，并且由肾脏排泄，而血尿酸水平可以反映肾脏的功能以及机体嘌呤代谢的状况。而尿尿酸通常指的是尿液中的尿酸，尿尿酸的排泄量反映了肾脏对尿酸的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-01-03 0次

• 尿酸与痛风的关系
  尿酸与痛风的关系是随着尿酸水平的升高，会增加患有痛风的风险，若是存在尿酸高的情况，需要及时就医，配合医生治疗，防止出现并发症。尿酸是体内嘌呤代谢的产物，一般情况下，身体每天会生成一定的尿酸，然后再排出一定的尿酸，尿酸水平会处于较为平稳的范围内。如果吃了较多鱼、虾、蟹等高嘌呤的食物，或者尿酸排泄出现障
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2024-06-24 0次