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• 心肌缺血吃什么药？

  典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。缓解心绞痛症状的主要药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、中成药。硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。地尔硫卓是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。麝香保心丸是临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药，可以快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当，但不存在硝酸酯类药物的头痛、心率增快、耐药等副作用。如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀类药物即各种“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成药如麝香保心丸。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是可以预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。中成药麝香保心丸可以通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，全面保护血管，改善患者的预后。

  

  04:24
  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 20931次

• 心肌缺血吃什么药

  心肌缺血的不同病因所针对的治疗药物是不同的。心肌缺血可以由各种原因造成心肌供血和供氧不足，既包括由于冠心病造成的疾病，也包括由其他的原因引起，比如大出血，严重贫血，应激性心肌病等，也会造成心肌缺血的情况。所以，建议及时去医院检查，查明病因。治疗心肌缺血的药物主要包括：硝酸酯类，抗血栓药，降血脂药，他汀类药物等等，常用的有硝酸甘油、阿司匹林等，这些药物可起到扩张冠状动脉、改善心脏供血、抗血小板凝聚等作用，同时还可以服用中成药益安宁丸来辅助治疗，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。可调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，起到活心血、补心气、养心力的作用，能够缓解冠心病发作时导致的胸闷气短，畏寒肢冷，手足麻木，对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软等症状。对于心脏功能较差的人，在平时应该保持良好的心情，尽量避免出现过激的情绪。日常生活要劳逸结合。注意饮食调理，养成良好的饮食习惯，少吃富含脂肪、胆固醇的食物，尽量控制糖的摄入，多吃水果蔬菜。戒烟禁酒。坚持适当的体育锻炼。

  

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  杜文涛 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-06-28 14330次

• 为什么心肌缺血
  心肌缺血可能是由于心脏血液灌注减少，供氧减少而导致的心肌能量代谢不正常一种病理状态，原因有以下几种：一，生命状态下的心肌缺血，心脏活动所需要的能量完全靠血液中的有氧代谢提供，所以安静的时候心肌的有氧摄取率也是非常高的。二，冠心病，动脉重要硬化引起的心肌缺血，冠心病和动脉硬化引起的心肌缺血主要是由于血管狭窄就导致心肌缺血，值得注意的是即使血管狭窄一般情况下还能够满足心脏的供血和正常一样，只有在诱发因素下才会出现心肌缺血，表现为心绞痛。三，心肌坏死，血栓形成在狭窄部位把血管堵死，这个时候心肌完全缺血，缺血部位的心肌坏死从而会导致猝死，临床经验告诉我们，如果长期冠心病患者心血管狭窄，动脉硬化，心肌缺血反复发作不能满足机体的需要，在周围就会形成出一些新生的血管，这些人心梗死亡的概率往往会更加高。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 3298次

• 心肌缺血一定会出现症状吗
  心肌缺血不一定会出现症状。比如隐匿性冠心病，一般没有心绞痛的临床症状，但有心肌缺血的客观证据，如心电活动，心肌血流灌注及心肌代谢等异常，我们称为隐匿型冠心病或无症状性冠心病。其心肌缺血的心电图表现可见于静息时，也可在负荷状态下出现，常为动态心电图记录所发现，也可为各种影像学检查所证实。无创性检查是诊断心肌缺血的重要客观依据。需要关注的人群中包括患有高血压或糖尿病的病人，心血管事件风险中中危以上以及早发冠心病家族史患者，根据病人危险度不同采取不同的检查，主要依据静息动态或负荷心电图检查，或冠脉CTA评估冠脉钙化分数。另外，放射性核素心肌显像，有创行冠状动脉造影或IVUS检查均有重要的诊断价值。
  语音时长 01:26”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-28 1406次

• 心肌缺血一定会出现症状吗
  病情分析：心肌缺血可以出现一定的症状，也有一部分人没有任何的症状，称之为无症状性心肌缺血。心肌缺血的常见症状表现为胸闷，心慌，气短，周身的乏力。意见建议：不要喝浓茶，咖啡等刺激性的饮料。不要参加剧烈的运动，可以适当增加一些有氧运动。控制体重指数，保证好睡眠。吃蔬菜水果，少吃油腻食物。定期复查心电图。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-24 904次

• 心肌缺血是为什么
  心肌缺血是指冠状动脉血流因不全阻塞而导致的冠状动脉供血不足，本病多因冠状动脉粥样硬化，其次是炎症栓塞等因素导致。 临床症状表现为胸骨后或心前区闷痛、胸闷、心悸、气短、呼吸困难等。建议饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜水果，适当吃一些瘦肉鱼类少吃油腻或高脂肪食物。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 1503次

• 心肌缺血会出现什么状况
  心肌缺血会出现心前区的不适、疼痛，还会出现呼吸困难、胸痛向其他部位放射等，严重的心肌缺血常可伴心律失常和心功能不全，表现出心脏和全身的各种状况。心肌缺血是由于冠状动脉狭窄（多数是由动脉粥样硬化引起）、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞等引起的，冠状动脉给心肌的供血、供氧不足的病理生理状态。任何引起心脏负担加
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 96次

• 老人为什么出现心肌缺血
  老人出现心肌缺血可能是年龄、生活方式、炎症等原因导致的。1、年龄：老人出现心肌缺血原因可能和老人的身体有一定的关系，很多老人随着年龄的增长，身体会逐渐出现老化的生理过程，抵抗力比较差的老年人就会出现心肌缺血的情况。2、生活方式：可能和老人的不良生活方式也有一定的关系，建议老人可以积极地进行适当的锻炼
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 678次