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• 什么是扩张性心肌病

  扩张性心肌，并是一类心肌疾病，把心肌疾病又分为扩张性心肌病，就是心脏扩大，没有原因的心脏扩大，还有一类是心肌肥厚，心脏不大。但是心肌壁很厚，扩张性心肌病，就是没有原因的心脏扩大，主要表现为左心房和左心室的扩大。扩大以后，它的收缩能力，心脏收缩能力就明显的下降。正常的，应该把心脏舒张肌的血压射到，再收缩期的时候，射到外周血管。但是扩张性心肌病的病人，心脏容量挺大的，但是他心脏收缩没劲，在收缩期的时候，它把很少一部分血液，射到周围循环，本身的心脏就处于瘀血的状态。所以肺循环的血回不去，就导致肺循环的压力增高，体循环又缺血。所以造成低血压，肺循环压力增高，体循环压力就降低这种表现。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 9619次

• 什么是扩张型心肌病

  扩张型心肌病，就指的是心脏的腔室的扩大，这种心肌病叫扩张型心肌病。它的表现，最主要表现为左心室，然后左心房，有时候是全部的心室心腔的这种扩大。它的这个形态，就是指的是室腔的扩大，它的主要表现就是我们的收缩功能的障碍，它的这个原因也是不明的。但是现在比较主流的学派的学说，还是认为它是继发于一个感染，主要是继发于病毒性心肌炎之后的一个，心肌细胞反复的这种感染，炎症坏死，而造成的心室腔的扩大，然后主要是表现为收缩功能障碍为主的，这么一个心肌病。它的表现就是心室腔的扩大，它的临床表现，就是病人的这种心悸，这种气短、乏力，劳累性的呼吸困难，严重的时候表现为端坐呼吸。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3603次

• 治疗扩张性心肌病
  扩张性心肌病的治疗原则就是要保持正常休息，必要时应用镇静剂，心衰的时候需要低盐饮食，防止心律失常以及心功能不全。有栓塞的患者需要积极的抗凝治疗。如果有胸腔积液应该进行胸腔穿刺抽液。严重的患者可以考虑人工心脏辅助装置，甚至需要心脏移植。对于心衰的治疗一般情况下都需要进行强心利尿，扩血管治疗。强心药物一般都是首选洋地黄，利尿药物氢氯噻嗪，呋塞米血管药物的应用要考虑到患者的血压情况。再就是心衰稳定的时候可以应用β受体阻断剂改善预后。根据心律失常情况，应用一些药物。但是如果有高度房室传导阻滞心率比较慢，有可能需要心脏起搏器治疗。对于长期心率衰竭内科治疗没有效的，可以考虑进行心脏移植手术。再就是一些特殊的治疗方案，比如安装永久人工心脏起搏器。再就是安装心脏埋藏式除颤器等，当然都有严格的适应症。心腔扩大明显的还需要应用抗凝药物。
  语音时长 1:38”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 1529次

• 扩张性心肌病
  扩张性心肌病是一种原因不明的原发性心肌病。扩张性心肌病的特征为左或右心室，或者双侧心室扩大，并且可以伴有心室收缩功能减退，伴有或者不伴有充血性心衰竭，室性、房性的心律失常。病程呈进行性加重，死亡可以发生于疾病的任何阶段。本病的预后极差。目前来说，扩张性心肌病因并不明确，有可能与感染、基因、自身免疫以及细胞免疫无关。扩张性心肌病的治疗主要是对症治疗。患者出现心衰时，要注意休息，避免劳累，有心力衰竭的患者可以采用强心药物、利尿剂和扩血管剂来纠正心衰，改善心功能。有心律失常的患者，需要应用药物进行抗心律失常治疗。对于长期心力衰竭内科治疗无效者，可以考虑心脏移植手术。
  语音时长 1:50”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-30 12967次

• 扩张性心肌病能手术治疗吗
  病情分析：扩张性心肌病是不明原因的心脏增大，引起的心衰、心律失常，是没有办法手术治疗的，主要是药物保守治疗延缓病情进展。意见建议：扩张性心肌病的治疗主要是药物保守治疗，可以根据情况口服氢氯噻嗪、螺内酯、诺欣妥、美托洛尔、地高辛等，输液可以用西地兰、重组人脑利钠肽、左西孟旦等。扩张性心肌病晚期，可以根据情况考虑安三腔起搏器改善心功能。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-27 801次

• 扩张性心肌病能手术吗
  病情分析：有些扩张性心肌病患者是可以手术的，有的症状比较轻的患者可以先保守治疗，要卧床休息，避免劳累。同时要清淡饮食，控制饮水量的摄入。意见建议：扩张性心肌病患者如果手术治疗，术前一定要做好术前准备，做好术前评估，同时给予对症治疗，放松心情，注意休息，避免过度紧张。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-23 1502次

• 扩张性心肌病手术禁忌
  扩张性心肌病一般指扩张型心肌病，扩张型心肌病患者手术的禁忌一般包括在术前禁食禁水，术后禁止患者吃油腻、辛辣的食物，禁止伤口沾水，加强对患者的护理。1、术前禁食禁水：由于患者在术前进行麻醉，所以要求患者在手术前应禁食、禁水，目的是为了防止胃内反流物误吸而造成吸入性肺炎，甚至造成窒息死亡，所以为了患者的
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 88次

• 扩张性心肌病可以手术治疗吗
  扩张性心肌病一般可以手术治疗，但是要到正规的医院去做手术。扩张性心肌病是一种常见的心脏病类型，如果患者的病情已经发展到通过药物的方式无法控制的地步，一般就需要通过手术的方式进行治疗，因为手术可以直接向心脏区域的病灶清除，从而缓解扩张性心肌病不适的症状，所以扩张性心肌病可以手术治疗。扩张性心肌病具体的
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 173次