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• 心衰患者如何使用利尿剂

  利尿剂的使用是心衰里边，一个重要的药物，但是这个药物用上以后，能够减轻心衰的负担，就像刚才我们举例的，一辆马车给它卸载了以后，这个马儿就能把这个马车，轻快的拉起来，就能飞奔着走了，但是卸载了这些货物以后，也会有负担的，给了这个利尿剂以后，会带来一些副作用，有些病人用完以后电解质紊乱，会出现新的心律失常了。因为有些个利尿剂，它是一种排钾的利尿剂，让电解质会紊乱的，所以说利用利尿剂的时候，我们要有一些注意的事项，这个药物的给药尽量在白天，因为白天我们是属于清醒状态的，家人比较多，我们好记录好观察，病人情况的出现，所以说给药的时间尽量在白天。第二，观察的时候，我们要注意四个方面，一旦使用利尿剂的人，一定要记录这个病人，24小时的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要记录，包括吃饭的量，连吃的什么水果都得计算在内，吃的什么饭，还有喝了多少水都在里边。第二要观察病人有没有低钾，低钾的病人自我的感受里边，就是乏、没劲、心慌，还有消化不良、腹胀这些情况，最重要这一点，我们要经常定期的去监测，血液里边的电解质的水平，注意千万别发生电解质紊乱，发生不必要的，恶性的心律失常出现。第三，应用利尿剂要观察病人，有没有高尿酸血症的出现。因为很多的利尿剂，会造成尿酸的增高，来诱发患者的痛风发作，所以在这一块上用利尿剂的时候，我们要监测这一点。第四，应用利尿剂的时候，一定要观察病人的体重是否减轻，如果你用了很长时间的利尿剂，病人的体重没有时刻的变化，你要从上面来找原因，是不是出入量按照你要求的在记录、在做，我们的目的是，如果上面都做得很好，利尿剂用了以后，病人体重还没减轻，说明病人对这个利尿剂是耐受的，是抵抗的、是无效的，那么你就要换利尿剂进行应用，所以说体重的监测是非常关键的，应用利尿剂，我们要观察这四个方面，而且给药时间尽量在白天。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 5602次

• 高血压病人为何要降脂治疗

  高血压是冠心病，或者心衰的危险因素。冠心病的危险因素，除了高血压以外，还有高血脂、糖尿病、吸烟等等，这些危险因素越多，得冠心病的几率就越大。所以预防这些危险因素，最终都是为了预防冠心病的发生，这些危险因素控制得越好，离冠心病就越远。所以高血压的病人，不仅要控制血压，还要控制血脂，还要控制血糖等等，还要保持良好的生活方式。那么这些最终都是为了防止冠心病的发生，所以高血压的病人，也要同时控制自己的血脂。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-20 1709次

• 心衰为什么要利尿
  因为治疗心力衰竭一般治疗要从减轻心脏负荷，增加心排血量等方面考虑，使用利尿剂就是加快体内水分的排泄，减轻心脏的负担。下面给大家详细介绍。心力衰竭是由于各种各样的原因造成心脏的肌肉，不能有效的将血液从心脏排出。而引起全身各个器官的缺血、瘀血以及器官功能失调，这就是心力衰竭，心力衰竭最常见的原因是心肌本身病变，例如心肌梗塞，梗塞时心肌有一部分肌肉坏死，不能收缩。此时心脏就失去了供血的功能，其他的疾病，如长期的高血压、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等都可以最终引起心力衰竭。
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  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-16 7642次

• 心衰病人为什么要利尿
  心衰是各种心脏结构或功能性疾病导致的心脏充盈和射血功能受损，增加心脏的前负荷，使回心血量增加，心脏的收缩功能和舒张功能均受障碍。同时会出现体循环和肺循环的淤血，导致液体储留，加重憋喘症状。利尿剂可以控制体液储留是唯一的药物，通过利尿剂可以改善心脏的前负荷，减轻机体的水肿，一般利尿剂有袢利尿剂，噻嗪类利尿剂，还有保钾类利尿剂。建议从小剂量开始使用，逐渐增加剂量，同时要注意监测离子分析，避免出现电解质紊乱的情况。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-08 1927次

• 治疗心衰为何要利尿呢
  病情分析：心衰的患者往往存在水钠潴留，导致容量负荷过重，会使心功能加重，使用利尿剂可以通过利尿，排水排钠，减轻心脏的负荷，从而使症状心衰减轻。意见建议：心衰的患者除了要给予利尿的药物，减轻心脏负荷外，有时也要给予扩张血管的药物，也可以减轻心脏的负荷。必要的时候还要给予强心药提高心肌的收缩力，对于慢性心衰还要给予抑制心肌重构的药物，改善心衰患者的预后。
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-07-04 1301次

• 心衰为什么要吃利尿药呢
  病情分析：心衰的时候，往往存在肺循环的瘀血和体循环的瘀血。这种情况下，通过吃利尿剂可以减轻心脏的前负荷，减轻瘀血的症状。意见建议：心衰患者可以服用的利尿剂有泮利尿剂，比如呋塞米，也可以口服氢氯噻嗪。如果患者心衰比较严重，往往要用静脉利尿剂。在使用利尿剂的时候，要注意复查电解质，防止低钾、低氯。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-04-11 1402次

• 心衰病人要长期吃利尿剂吗
  心衰病人需要长期吃利尿剂，排钾利尿剂是心力衰竭病人的必备药物，急性心力衰竭或慢性心力衰竭，急性发作时肺淤血、肺水肿、病人呼吸困难，血液循环衰竭随时有生命危险。其中利尿剂中的呋赛米最为常用，利尿的作用很快效果很明显，慢性心力衰竭病人常常口服利尿剂，移除血液循环中多余的水分，减轻心脏的负担。利尿剂最常见
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 1060次

• 心衰引起下身肿打利尿针也没消肿要怎么治疗
  心衰引起下身肿，打利尿针也没消肿可能是因为药物剂量较小，需要在医生的指导下选择药物治疗，也可以选择做手术治疗。1、药物治疗：心衰引起下身肿，打利尿针也没消肿可能是因为使用的药物剂量比较小，可以在医生的指导下适当的增加药量，利尿药物可以选择呋塞米注射液、盐酸阿米洛利片等，还需要配合扩血管药物治疗，比如
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-16 742次