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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 8552次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 9628次

• 风湿性心脏病药物治疗
  风湿性心脏病的药物治疗主要是看疾病进展的严重程度，通常情况下，风湿性心脏病的药物有华法林，抗心律失常的药物以减轻心脏的负担，必要的时候可以用一些强心药物。治疗风湿性心脏病的药物在临床上有多种多样，而且每位患者所采取的药物是不一样的，因此具体选择哪一种药物需要根据情况来判定。约20%到50%的急性风湿性心脏病的患者，可以因链球菌感染而复发，最初五年，每年复发率为10%到20%，严重的患者可能会危机生命，因此为了避免风湿性心脏病可以采取以下防治办法：一，风湿活动后间断两个月切除扁桃体，术前用青霉素七天。二，有必要长期使用抗生素，最好的药物是长效抗生素。三，根据链球菌感染程度，风湿热的发生次数以及有无瓣膜遗留的病变等，最起码有十年或者四十岁甚至是终身避免。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-20 3123次

• 治疗风湿性心脏病药物
  首先，风湿性心脏病一旦引起瓣膜的病变，不论是狭窄，关闭不全或者是同时存在，一旦出现临床症状的时候，都是需要手术来治疗的。对于病变的瓣膜可以进行修复或者是置换治疗，而对于慢性的风湿性心脏瓣膜病，而没有症状的一些患者，不需要手术治疗，常规的可以服用抗风湿的药物，比如青霉素类的药物可以治疗风湿性心脏病。对于心功能不全的患者，可以口服消心痛以及利尿药物来进行治疗。对于有症状而且符合手术适应症的患者，可以选择做二尖瓣闭式扩张术或者是人工瓣膜置换术。手术适应症，对于没有明显症状的心功能一级的患者是不需要手术的，而二级和三级的患者要做手术治疗，同时应该给予强心利尿的治疗，在心功能改善之后再行手术。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-22 2790次

• 治疗风湿性心脏病的药物有哪些
  病情分析：风湿性心脏病需要通过根据疾病的严重程度来决定，如果出现心力衰竭的情况下，可以给予一些利尿剂，如果出现心房纤颤的情况下，可以使用胺碘酮来进行治疗，如果出现有炎严重瓣膜病变的时候需要通过手术置换瓣膜就可以。意见建议：患有风湿性心脏病通过相关检查以及临床表现症状可以帮助确诊，确诊以后在医生的指导下根据病症类型来采取对症的药物治疗，也可以通过口服中成药通心络胶囊，或参松养心胶囊等药物来进行治疗，同时在治疗期间建议要注意保暖，避免受凉，饮食要注意清淡比较好。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-07-16 401次

• 风湿性心脏病药物能治疗吗
  病情分析：患有风湿性心脏病这种情况日常生活通常情况下一般是可以通过药物治疗是治好的，多数是可以达到恢复的目的。如果在中晚期的时候出现病情，累及心脏瓣膜的时候，需要通过采取手术等方法来进行瓣膜置换治疗。意见建议：患有风湿性心脏病这种情况需要根据病情的情况来决定，如果在早期的时候，一般是可以通过保守的药物是可以达到治愈的，中晚期的时候需要通过采取手术来进行治疗，同时在治疗期间要保证充足的休息时间，避免劳累，饮食也要注意清淡比较好。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-04-06 401次

• 风湿性心脏病有哪些症状？
  风湿性心脏病指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。风湿性心脏病有典型症状和其他症状，其中典型症状乏力、咳嗽、粉红色泡沫痰、心慌气短、水肿等。其他症状包括：风湿性二尖瓣关闭不全患者常仅有轻度症状；瓣口重度狭窄的病人大多有呼吸困难、倦怠、心绞痛、晕厥、多汗、呼吸困难和心悸，甚至突然死亡；三
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-09-16 2585次

• 风湿性心脏病的体征有哪些
  风湿性心脏病是根据所侵犯的瓣膜不同，查体的时候会出现相应的体征。晚期多表现为心功能失代偿或者并发症的体征。1.心脏有普遍的增大，心动过速，心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部二级以上高调收缩，全期杂音，并且可以有柔和、短促、低调的舒张中期杂音。2.双肺底如果在发生心力衰竭的时候，肺底可以出现细湿
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 187次