输尿管结石并非所有的都需要立即手术,如果双侧输尿管结石导致肾后性梗阻,以及引起肾功能衰竭,那么需要急诊手术将梗阻解除,恢复肾脏功能。如果单侧输尿管结石刚刚发现,经过ct检查证实结石较小,那么可以先进行保守治疗,间苯三酚静脉滴注,黄体酮20毫克肌肉注射以及口服盐酸坦索罗辛每天两片,有助于缓解输尿管平滑肌痉挛,使输尿管松弛,结石有可能会自然通过输尿管排入到膀胱,从而达到保守治疗成功的目的。
如果结石梗阻时间较长,导致肾绞痛发作以及引起肾盂积水,那么需要限期进行手术治疗,将感染控制之后进行输尿管镜钬激光碎石,否则时间过长,容易导致肾盂积水,损害肾脏功能。