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• 心衰病人为什么会消瘦

  一般来说，心衰和消瘦没有直接的关系，但是我们要注意两种情况。第一个就是心衰的病人有水钠潴留，也就是说表现为下肢的水肿，严重的话可以出现全身的水肿，甚至出现腹水、胸水等这种情况。因此心衰病人，我们要经常测体重来观察他水钠潴留的状况。但如果说经过有效地治疗，水肿减轻了，体重下降了，表面看起来好像病人是消瘦了，但实际上他并不是消瘦，而只是水钠潴留的减轻，所以这是心衰好转的表现，它不是真正的消瘦。第二种情况我们注意，心衰的病人由于胃肠道的淤血，会有食欲不振、消化不良等影响到营养物质的吸收，这样时间长了以后就会出现营养不良的状况。特别是老年人，老年人出现营养不良的状况，就会出现体重的下降消瘦。所以在这种情况下，我们要看病人原始的状况怎么样，如果说原来很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血压，也有代谢综合征有肥胖，那么这样消瘦，控制体重，对病人来说是有利于他的代谢综合征的康复的。但如果是本来不胖的病人，由于胃肠道淤血营养不良，所导致的消瘦，这个时候我们就要引起注意，需要改善，并通过调整饮食增加病人的营养，来避免营养不良导致的心衰症状的加重。因为心衰病人的某些症状，跟他体内的一些营养物质也是有关系的，比如我们吃的盐太少了，导致低钠血症，也会加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血症，这样的话心衰病人的水肿，也会进一步地加重。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 15439次

• 心衰为什么水肿

  心力衰竭的患者出现水肿，主要见于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障碍，心脏的输出量会减少，体循环淤血，静脉压升高，就会出现下肢的水肿，严重的时候会出现全身性的水肿。引起水肿的机制是指当心衰发展到一定程度的时候，肺毛细血管压力急剧的上升，其代偿能力不够的时候，就会引发水肿。常用的治疗方法，非药物治疗为安静休息，减少活动。药物治疗主要是在治疗基础心脏疾患同时可适当使用利尿剂，减轻心脏的容量负荷，缓解水肿的压力。常用的利尿剂为呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。必要时心力衰竭的患者还可以应用强心的药物，改善心脏功能。除此之外，还需要进一步检查，以明确引起心力衰竭的原因，并针对原发病进行积极治疗，以促进疾病的好转。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5238次

• 为什么心衰导致肺淤血
  心衰患者导致肺淤血，主要是由于心衰的时候心脏的泵血功能下降，导致肺静脉的血液淤滞在肺内，久而久之造成肺淤血。右心房接受上腔静脉和下腔静脉的血液，当右心衰竭时，泵血减少，导致上腔静脉和下腔静脉血液大量淤滞在血管中，久而久之形成体循环淤血。因此，对于肺淤血大多数是以左心衰竭最为常见。而左心衰竭出现肺淤血后，常见的症状是呼吸困难主要包括劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难，其中以劳力性呼吸困难最为多见。
  语音时长 01:10”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-22 4769次

• 心衰为什么会淤血
  心力衰竭患者出现淤血，主要是由于心脏有效的射血能力下降，体内有效循环血量减少，大部分血液都会淤滞在外周的小血管和静脉，这种情况静脉压力增大就会导致液体往组织间隙渗出，会出现皮下的水肿。早期的话主要是出现在低垂部位，比如出现在双下肢的水肿，长期卧床的病人是腰骶部位的水肿。随着病情的进展，患者心衰加重，淤血进一步加重，水肿会逐渐蔓延，甚至出现全身的皮下水肿。针对这种情况，主要是给予利尿，强心，改善心室重塑，控制心率等药物治疗，平时患者要严格控制水和钠盐的摄入。
  语音时长 01:13”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-07-02 4400次

• 为什么心衰导致肺淤血
  病情分析：心衰患者左心房内压力升高，肺静脉回流受阻，血液淤滞于肺内，进而引起肺淤血。肺淤血一般发生于左心衰竭的患者。肺淤血患者会出现明显的呼吸困难，表现为劳力性呼吸困难，端坐呼吸。意见建议：有心衰肺淤血的患者需要到心血管内科进行诊治，这些患者平时要注意休息，避免劳累，不能熬夜，不能吸烟，不能喝酒，同时要严格限制液体入量，包括输液量和饮水量。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-03-23 1203次

• 为什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭时，心肌收缩力降低，神经体液调节机制过度激活，通过增加血容量和收缩容量血管引起前负荷增加。这样不但不能使心搏出量有效增加，反而导致充盈压显著升高而造成静脉淤血，表现为静脉淤血综合征。意见建议：根据静脉淤血的主要部位分为体循环淤血和肺循环淤血。当左心排血量减少时，肺毛细血管楔压升高，出现肺循环淤血，肺循环淤血，严重时出现肺水肿。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-17 3202次

• 为什么心衰会导致肺淤血
  心衰导致肺淤血主要原因就是，心衰它使心脏的泵血功能下降，导致肺静脉的血液淤滞在肺内，久而久之造成肺淤血。肺淤血一般都要采取积极有效的治疗，防止病情加重。一般像急性的心力衰竭，早期表现主要就是左心功能降低，还有就是起病急，病情迅速发展，所以说平常要积极的采取检查、治疗，来控制病情的发展。还有就是像平常
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 376次

• 左心衰竭为什么会导致肺淤血
  患者左心衰竭导致肺淤血主要是由于左心衰竭造成左心收缩功能不全，使心输出量下降，因此引起左心室舒张期压力增高，从而导致心房回流到左心室的血液受阻，从而引起心房压力的增大，心房压力增大，导致肺静脉的血液不能够回流到左心房，所以引起肺静脉压力的增大，从而导致肺淤血的出现。左心衰竭导致的肺淤血可导致呼吸困难
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 15次