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• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 17722次

• 鼻咽癌分几期

  这个分期比较复杂，如果我们从专业角度来说，我们有TNM分期。TNM分期里头，又根据淋巴结转移和原发灶的大小，还有有没有远处转移，我们一般能分为，一期、二期、三期、四期。一期来说肯定是早期了，局限在鼻咽腔里头了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如说颅底的骨头有破坏了，然后超出颅底的范围以外了，这种就是提示的晚期病变了。另外我们还要根据，淋巴结的大小，你比如说N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病变了。那么有远处转移的，不管原发灶有多小，只要有远处转移了，都是属于四期的，比如说肺转移了、骨转移了，肯定就属于四期了，那么四期病变，就属于非常晚期的肿瘤了。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 31514次

• 鼻咽癌适宜做什么运动
  鼻咽癌早期患者的运动能力和普通人是没有什么明显区别的，比如说散步呀，跑步这些普通的运动都是可以做的。当我们发现鼻咽癌之后一定不能耽搁时间，第一时间住院治疗。在治疗期间，随着治疗的进度，我们的身体会越来越弱。因为无论是放疗还是化疗，在杀死肿瘤细胞的同时，对于我们正常的组织都会有一定的损伤，这时候我们顶多也就只能在病房里散散步。当我们鼻咽癌做完治疗治愈出院之后，需要大概一个半年左右的恢复期，在恢复期我们往下选择散步就可以了，如果身体条件比较好也可以选择慢跑。当过了半年这个恢复期，我们的身体基本上也就恢复正常了，这时候普通的运动都可以做了。
  语音时长 01:15”
  崔经伟 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-04-17 2059次

• 排除鼻咽癌做什么检查
  鼻咽癌检查的方法主要有以下几种：一、前鼻孔镜检查，鼻粘膜收敛后经前鼻孔镜可窥到后鼻孔和鼻咽部。能发现侵入或临近鼻孔的癌症。二、间接鼻咽镜检查，方法简便。应依次检查鼻咽的各壁，注意鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝，要两侧相应部位对照观察，反两侧不对称的粘膜下隆起或孤立性结节更应引起注意。三、纤维鼻咽镜检查，进行纤维鼻咽镜检查可先用1%的麻黄素溶液收敛鼻粘膜，扩张鼻道，再用1%的地卡因溶液表面麻醉鼻道，然后将纤维镜从鼻腔插入，一面观察一面向前推进，直到鼻咽腔。四、颈部检查，对已经鼻炎活检未能确诊的病例，可进行颈部肿块检查。
  语音时长 1:25”
  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-09-23 6185次

• 鼻咽癌做什么运动
  鼻咽癌放化疗后，恢复阶段，可以适当散散步或者是做一些力所能及的家务活。这个阶段体质比较虚弱，建议平时要加强营养，要注意劳逸结合，尽量避免感冒。必要时可以用中医中药调理一下，最重要的是一定要听从医生的安排。
  王沁 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1401次

• 鼻咽癌适宜做什么运动
  病情分析：如果病情已经比较稳定，处于恢复阶段，可以慢跑，散步，打乒乓球，有一部分患者还可以打羽毛球，游泳。但是如果是病情程度比较重的，建议还是保证休息，不能做剧烈运动，因为有可能会诱发病理性骨折或者其他的并发症。意见建议：鼻咽癌患者在发病以后建议到肿瘤科、耳鼻喉科就诊，目前比较常用的治疗方案就是放射治疗。根据病情的严重程度和临床分期，还有可能需要结合化疗，靶向治疗，免疫治疗。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-02-12 703次

• 鼻咽癌做什么运动
  鼻咽癌患者可以根据自身情况进行运动，如慢跑、散步、太极拳等，避免剧烈运动，要轻、柔、缓，并且把运动贯穿到日常生活习惯中。因为患者现在刚进行化疗，如果进行剧烈运动的话，可能患者自身的体质承受不住。鼻咽癌患者平时一定要养成好的生活习惯，清淡饮食，不吃辛辣、刺激性食物，调整自己情绪，避免压力过大，积极配合
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2024-10-24 0次

• 鼻咽癌做什么运动
  鼻咽癌早期的患者，跑步，打球，游泳，这些普通人可以做的运动，都是可以做，运动能力几乎是没有受到影响。在我们治疗期间，随着放疗甚至化疗的治疗，患者的身体素质会越来越低，这时候在治疗期间，最多也就在病房里面散散步就可以了。当我们通过放疗治疗，甚至是化疗治疗之后，肿瘤已经被杀死，进入了康复期，这时候患者的
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-20 324次